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* * * * * * * * * * * * * * * * 胆固醇的吸收受很多因素的影响。 食物中胆固醇含量越高,其吸收也越多,但两者不呈直线关系。食物中的脂肪和脂肪酸有提高胆固醇吸收的作用,而各种植物固醇(如豆固醇、β-谷固醇)则抑制其吸收。胆盐可与胆固醇形成混合微胶粒而助于胆固醇的吸收,食物中不能被利用的纤维素、果胶、琼脂等容易和胆盐结合形成复合物,妨碍微胶粒的形成,从而能降低胆固醇的吸收;最后,抑制肠粘膜由细胞载脂蛋白合成的物质,可因妨碍乳糜微粒的形成,减少胆固醇的吸收。 四、蛋白质消化产物的吸收 蛋白质消化的终产物氨基酸和小肽在小肠粘膜被吸收。吸收进入粘膜细胞后,小肽可被粘膜细胞中的肽酶再水解成游离氨基酸,然后进入血循环。吸收机制:肠粘膜对氨基酸的吸收与其浆膜面的钠泵有关,粘膜面和浆膜面均有氨基酸载体,现已证实的氨基酸转运载体有3种,氨基酸的吸收均为需ATP的主动转运。 能进入肠粘膜细胞的不仅是氨基酸,还有数量更多的寡肽。一般认为四肽以上的蛋白质水解物不能直接进入肠粘膜细胞,当它们接触刷状缘时先被水解成二肽或三肽,吸收后在细胞液中最终水解成氨基酸。其中含有Pro和HO-Pro的二肽,则只能在胞液中才能被水解,甚至还有少部分(约10%)以二肽形式直接进入血液。 肠粘膜细胞对氨基酸和寡肽的吸收为主动吸收,它们透过细胞膜的过程是个耗能需钠的生理过程。细胞壁上转运氨基酸或寡肽的载体蛋白与它们及钠离子形成三联体,将它们转运入细胞膜之内。之后Na+借助钠泵主动排出细胞膜外,使胞液的Na+离子浓度不致于升高,利于氨基酸或寡肽的不停吸收转运。 化学结构各异的氨基酸分子是被不同的转运系统吸收进入肠粘膜细胞的。 中性氨基酸转运系统对中性氨基酸有高度亲合力,可转运芳香族氨基酸(Phe、Tyr、Trp)、脂肪族氨基酸(Ala、Ser、Thr、Val、Leu、Ile)、含硫氨基酸(Met、Cys)以及His、Gln等,部分Gly也靠这个系统转运。该系统的转运速度最快。各氨基酸的吸收速度排序为Met>Ile>Val>Phe>Trp>Thr。 碱性氨基酸转运系统转运Lys和Arg,但转运速度慢,仅为中性氨基酸转运速度的10%,Cys也靠该系统转运。 酸性氨基酸转运系统转运Asp和Glu。 亚氨基酸和甘氨酸转运系统转运Pro、HO-Pro和Gly,转运速度慢。又因含有这些氨基酸的二肽可直接吸收,故该系统在氨基酸吸收过程中的贡献不突出。 维生素的吸收 水溶性维生素 一般简单扩散方式被充分吸收,特别是相对分子质量小的维生素更易吸收。 脂溶性维生素因溶于脂类物质,它们的吸收与脂类相似。脂肪可促进脂溶性维生素吸收。脂溶性维生素的吸收也可能是简单的扩散方式。吸收维生素 K、D和胡萝卜素(维生素A的前身)需有胆盐存在。 六、水与矿物质的吸收 人每日由胃肠吸收回体内的液体量约有5~10L之多。水分的吸收都是被动的,特别是NaCl的主动吸收所产生的渗透压梯度是水分吸收的主要动力。 水分主要由小肠吸收,大肠可吸收通过小肠后余下的水分,而在胃中吸收很少。小肠吸收水分主要靠渗透作用。当小肠吸收其内容物的任何溶质时,都会使小肠上皮细胞内的渗透压增高,因而水分随之渗入上皮细胞。 无机盐的吸收 1.钠的吸收 成人每日摄入约250-300mmol的钠,消化腺大致分泌相同数量的钠,但从粪便中排出的钠不到4mmol,说明肠内容中95%-99%的钠都被吸收了。 由于细胞内的电位较粘膜面负40V,同时细胞内钠的浓度较周围液体为低,因此,钠可顺电化学梯度通过扩散作用进入细胞内。但细胞内的钠能通过低-侧膜进入血液,这是通过膜上钠泵的活动逆电化学进行的主动过程。钠泵是一种Na+-K+依赖性ATP酶,它可使ATP分解产生能量,以维持钠和钾逆浓度的转运。钠的泵出和钾的泵入是耦联的 2.铁的吸收 人每日吸收的铁约为1mg,仅为每日膳食中含铁量的1/10。铁的吸收与机体对铁的需要有关,当服用相同剂量的铁后,缺铁的患者可比正常人的铁吸收量大1-4倍。食物中的铁绝大部分是三价的高铁形式,但有机铁和高铁都不易被吸收,故须还原为亚铁后,方被吸收。亚铁吸收的速度比相同量的高铁要快2-5倍。维生素C能将高铁还原为亚铁而促进铁的吸收。铁在酸性环境中易溶解而便于被吸收,故胃液中的盐酸有促进铁吸收的作用,胃大部切除的病人,常常会伴以缺铁性贫血。 铁主要在小肠上部被吸收。肠粘膜吸收铁的能力决定于粘膜细胞内的含铁量。由肠腔吸收入粘膜细胞内的无机铁,大部分被氧化为三价铁,并和细胞内的去铁铁蛋白结合,形成铁蛋白,暂时贮存在细胞内,慢慢地向血液中释放。一小分部被吸收入粘膜细胞而尚未与去铁铁蛋白结合的亚铁,则可以主动吸收的方式转移到血浆中。当粘膜细胞刚刚吸收铁而尚未能转移至血浆中时,则暂时失去其由肠腔再吸
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