磺胺类 磺胺类是最早人工合成的抑菌药,抗菌谱广,对大多数革兰氏阳性和许多革兰氏阴性细菌有效。包括磺胺异噁唑、磺胺甲二唑等。 常用的有复方新诺明(磺胺甲恶唑与甲氧苄啶的复方制剂),多用于轻中度细菌感染和衣原体感染,是卡氏肺孢子虫病的首选药物,也常用于尿路感染。 抗肿瘤抗生素类 包括放线菌素(可引起白细胞及血小板减少 )、博莱霉素(可造成肺组织的纤维化,用药期间应该注意检查肺部,如肺底有罗音应停药)、丝裂霉素(骨髓抑制:剂量限制性毒性,白细胞、血小板减少 )盐酸多柔比星(也叫阿霉素,对心脏毒性大) 这是一类微生物培养液中提取的,通过直接破坏DNA或嵌入DNA而干扰转录的抗肿瘤抗生素。药理作用是;直接嵌入DNA分子,改变DNA模板性质,阻止转录过程,抑制DNA及RNA合成。 具有免疫抑制作用的抗生素类 环孢菌素、环孢多肽、环孢灵、环孢霉素、赛斯平、山地明、霉酚酸酯等。 主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应,可与肾上腺皮质激素同用,也可用于一些免疫性疾病的治疗。? 第二节 抗生素作用机制和耐药性 干扰细菌细胞壁合成 损伤细菌细胞膜 抑制细菌蛋白质合成 抑制细菌核酸合成 抑制叶酸的合成 一、抗生素作用机制 二、耐药性 耐药性又称抗药性,系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于抗生素作用的耐受性,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降甚至
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