舌诊-望舌苔教案分析.ppt

黄滑苔 黄瓣苔 焦黄苔 黄腻苔 （3）灰黑苔 【舌象特征】 苔色浅黑，称为灰苔；苔色深灰，称为黑苔。 灰黑苔的分布，在人字界沟附近苔黑较深，越近舌尖，灰黑色渐浅。灰黑苔多。 由白苔或黄苔转化而成，多在疾病持续一定时日、发展到相当程度后才出现。 【临床意义】主阴寒内盛，或里热炽盛等。 灰黑苔 【机理分析】 灰黑苔可见于热性病中，亦可见于寒湿病中，但无论寒热均属重证，黑色越深，病情越重。 苔质的润燥是辨别灰黑苔寒热属性的重要指征： 寒湿病灰黑苔，多由白苔转化而成，灰黑湿润多津； 热性病中出现的多由黄苔转变而成，灰黑干燥无津液。 苔焦黑干燥，舌质干裂起刺：热极津枯 霉酱苔：多由胃肠素有湿浊宿食，积久化热，也见于湿热夹痰的病证。 舌象的动态分析 谢谢！ * （5）真、假苔：察舌苔的真假，对辨别疾病的轻重、预后有重要的意义。 真苔或有根苔： 【特征】舌苔紧贴于舌面，刮之难去，刮后仍留有苔迹，不露舌质，舌苔象从舌面上长出来的一样。 【临床意义】脾胃生气，熏蒸食浊等邪气上聚于舌面而成（有胃气，实、热） 见于病之初期、中期（见真苔且厚），提示病较深重见于久病，说明胃气尚存，或胃气来复的顺证。 见于久病，说明胃气尚存，或胃气来复的顺证。 真苔 假苔或无根苔： 【特征】 舌苔不紧贴舌面，不象舌所自生而象涂于舌面，容易刮脱，刮后没有苔垢，舌质光洁。 【临床意义】胃气匮乏，不能续生