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乙肝专题 乙型肝炎是威胁国人健康的头号“杀手”。目前,我国乙型肝炎病毒携带者有1.3亿人,占总人口的10%左右,发病人数约3000万。乙肝患者及乙肝病毒携带者在工作、生活、求学、结婚方面常常遇到许多麻烦和阻碍,专家认为,对乙肝病毒传播途径的不了解,是许多乙肝病毒携带者遭受拒绝的原因。 作为一名高等学府的研究生有必要加强这方面的知识,一方面养成自己良好的生活习惯,保证自己的身体健康,另一方面也有责任有义务确立对乙肝患者或携带者的正确态度,并身体力行的宣传必要的乙肝常识。 因此硕207班党支部和班委通过各种专业渠道搜集了一些相关的知识并下发给各位同学。我们即将步入求职的关口,在这个就业压力越来越大的时代,没有人愿意因为健康的原因而被单位拒之门外,因此,请仔细了解下述常识,纠正自己的不良生活习惯和错误观点。 1、什么是乙肝 乙型肝炎分为急性乙肝、慢性乙肝和亚临床感染三类。大部分成年人感染乙肝病毒后获得痊愈以及对乙肝的免疫力,小部分发展为急性乙肝,急性乙肝一般为良性,大多数患者可以彻底痊愈,并获得免疫力。极少数急性乙肝病人和大量通过母婴传播或幼儿时感染乙肝病毒的人以及很少的一些成年感染者最终成为慢性乙肝病人。 慢性乙肝患者的定义是HBsAg持续阳性超过六个月的人。慢性乙肝病人中,肝功正常的,社会上称为“病毒携带者”或“健康带菌者”,肝功不正常的,社会上称为“乙肝患者”。但必须明确,“病毒携带者”和“乙肝患者”之间没有明显的差异,两者完全可以在很短的时间内互相转换。同时所谓的“健康带菌者”只是社会上的一个不规范的称呼。这些病人即使肝功能化验指标一切正常,肝脏也可能已经有了较严重的炎症,所以完全不能自认为肝功正常就是健康,还是要做好定期复查,以便及时发现问题。 2、慢性乙肝病人的生活及饮食 慢性乙肝病人在发病期要保证休息,饮食清淡,禁止性生活。平时绝对禁酒,节制辛辣,避免过度劳累即可,中医认为的“不能吃羊肉”、“不能吃海鲜”甚至“不能吃荤”则多无依据。 3、乙肝病毒携带者需要治疗吗目前世界上还没有一样使乙肝表面抗原转阴的药物,故所有的专家一致认为对于携带者一般不按现症肝炎病人处理,不必治疗。而绝大多数的携带者只要注意保健,能够长期稳定并健康地活。乙肝病毒携带者有没有传染性有一定的传染性,但仅通过血液、母婴传播性接触也有一定的传染性,但如果性伴侣有表面抗体就决不会传染。“大三阳”与“小三阳”是怎么回事    “大三阳”和“小三阳”是乙肝病人或乙肝病毒携带者体内病毒指标的最常见的两种表现形式。“大三阳”是指表面抗原、e抗原、核心抗体同时呈阳性,此时机体病毒复制相对活跃、病毒含量相对较高;“小三阳”是指乙肝病毒指标中,表面抗原、e抗e抗原、核心抗体同时呈阳性,此时机体病毒复制相对静止、病毒含量相对较低。但需要说明的是,乙肝病毒携带者有可能是“大三阳”或“小三阳”,但只要肝功能正常就不是肝炎。 HBsAg 表面抗原 抗-HBs HBsAb 表面抗体 HBeAg E抗原 抗-HBe HBeAb E抗体 抗-HBc HBcAg 核心抗体 临床意义 出现率 9种常见模式 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 1-30% 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。 5-10% 3 - - - + + (1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期 2-10% 4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假阳性 1-6% 5 - + - + + 急性HBV感后康复。 0.5-5% 6 + - - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。 10-15% 7 - + - - + 既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。 5-15% 8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。 5-10% 9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。 即俗称的“大三阳”。 30-40% 16种少见模式 10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期; (2)慢性HBV携带者,传染性弱。 11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴;(2)急性HBV感染趋向恢复。 12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者,传染性强。 13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性携带者。 14 + + - - - (

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