2010体格检查与操作答案.docVIP

脉搏的测定 一般都检查桡动脉，以检查者的示指、中指和环指的指腹平放在桡动脉近腕处进行触诊，检查时要注意脉率、节律、紧张度、强弱、大小、脉搏及与呼吸的关系等。检查脉搏，至少计数30秒。 测量脉搏的方法 测量部位 一般选择靠近骨骼的浅表大动脉用于诊脉，常选择桡动脉，其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉等 。 测量方法 ①向病人解释以取得合作。诊脉前病人须保持安静，如剧烈活动后应休息20分钟再测。②病人取坐位或卧位，将手臂放于舒适位置。③护士用食指、中指、无名指的指端按在桡动脉上压力适中，以能清楚地触到脉搏为度。④计数30秒，将所测脉搏数值乘以2，即为脉率。异常脉搏应测1分钟。 注意事项 ①测脉时不可用拇指诊脉。因为拇指小动脉的搏动易与病人的脉搏相混淆。②当脉搏细弱而数不清时，以测1分钟心率来代替诊脉。③对于脉搏短绌的病人，诊脉时应由两位护士在同一时间内，同时开始测量，分别听心率、测脉率，计数1分钟。记录方式为分数式，即心率/脉率，如100/72次/分。④偏瘫病人应测其健侧肢体。因为患侧的肌张力减弱，血循环障碍而影响测量结果。 呼吸运动 正常男性和儿童的呼吸以腹式呼吸为主；女性的呼吸则以胸式呼吸为主。 有无呼吸困难。 视诊呼吸运动的主要内容时要能提到呼吸频率、呼吸节律（观察病人呼吸频率，计数30秒） 血压测量有两种方法 (1)直接测量方法，即将特制