2016.06小儿临床心电监护及常见心律失常的识别试题.pptVIP

小儿临床心电监护及常见心律失常识别 盐城市妇幼保健院 儿科 郭红霞 目 录 1.心脏解剖、生理 2.心电学基础知识 3.小儿心电图特点 4.临床心电监护 5.常见心律失常识别 心脏结构 心脏血液循环 心室肌细胞动作电位形成 1.心肌细胞的极化状态 此时细胞膜外侧具有正电荷, 膜内侧具有负电 荷，细胞内外存在电位变化为静息电位。 此时,膜外任意两点间无电位差,没有电流产生, 这种状态称为极化状态。 心室肌细胞动作电位形成 2.心肌除极 动作电位0期 当心肌细胞受到刺激时 便开始除极，此时膜外正电 荷进入细胞内，使细胞内外 的电荷逆转，即细胞膜外转为负电荷，细胞膜内转为 正电荷，产生动作电位，这种极化状态的消失叫除极。 此过程中细胞膜外相邻的一个尚未除极的部位仍 带有正电荷（+ 电源），电源与一个已经除极了的电 荷（- 电穴），构成一对电偶。 心室肌细胞动作电位形成 3.复极过程 1期---快速复极初期 2期---平台期（主要特征） 3期---快速复极末期 4. 静息期（4期）---膜电位稳定于静息电位水平 心肌细胞除极和复极过程示意图 动作电位形成机制 心电波形的形成 为了检测心肌细胞的 电位变化及波形的形成，将 电极分别放在细胞的不同的 部位。 1.当检测电极面对细胞 电偶方向时，可测得正电位 描出向上的波形。 2.背离细胞电偶方向时，可 测得