钙拮抗药
盐酸维拉帕米
英文通用名称:Verapamil?Hydrochloride
其他名称:奥地迈尔、导搏定、凡拉帕米、盖衡、诺富生、维拉帕米、戊脉安、盐酸异搏定、异博定、异博停、Anpec、Cordilox、Durasoptin、Iproveratril、Isoptin、Isotopin、Manidon、Novopressan、Veraloc、Verapamil。
【临床应用】
1.口服适用于治疗:(1)心绞痛:包括稳定型或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛。(2)心律失常:与地高辛合用控制心房扑动和心房颤动时的心室率,预防阵发性室上性心动过速的反复发作。(3)肥厚型心肌病。(4)原发性高血压。
2.静脉给药适用于治疗快速性室上性心律失常,可使阵发性室上性心动过速转为窦性,或使心房扑动或心房颤动的心室率减慢。
【药理】
1.药效学??本药为钙通道阻滞药,能抑制组织中钙离子的跨膜转运,属Ⅳ类抗心律失常药,同时又有抗心绞痛作用。其药理作用表现为:(1)在心脏:①钙离子内流受抑制可降低窦房结和房室结自律性,减慢房室结前向传导和延长有效不应期,从而产生具剂量依赖性的抗心律失常作用。但本药很少影响房室结的逆向传导以及心房、心室肌和房室间的旁路传导。②钙离子内流受抑制还使心肌细胞在兴奋-收缩耦联中对钙离子的利用降低,影响收缩蛋白的活动,使心
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