[]全身疾病剖宫产的麻醉处理总结.ppt

* 与产科麻醉有关的囊性纤维化的并发症有: 1.呼吸 * 慢性气流受限和轻度AHR * 慢性支气管肺化脓症,伴有粘液分泌 * 急性感染恶化 * 自发性气胸的增加(单侧或双侧肺张力增加) * 咯血,有时大量咯血 * 假单孢菌属和葡萄球菌的菌落繁殖 * 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 * 营养不良及其所致的呼吸肌无力 * 2.胃肠 * 胆汁性肝硬变和门脉高压 * 脂溶性维生素缺乏,包括维生素K缺乏 3.其他 * 糖尿病 * 药物代谢的改变 ? * 化脓性肺疾病患者的麻醉 ? * 化脓性肺疾病患者首选区域阻滞,但是运动神经阻滞达T6以上时,补呼气量(ER)、咳嗽和清除分泌物的能力严重降低。应避免出现脱水,肺功能受损,产妇对镇静药物的耐受性较差。氧化亚氮可导致肺大泡膨胀或气胸,因此应避免使用。吸入氧浓度过高,可使肺泡萎陷;吸人麻醉剂可抑制缺氧性肺血管收缩,也应避免使用。静脉全身麻醉期间,应密切监测血氧饱和度,维持恰当吸入氧浓度。 * (三)限制性肺疾病——结节病 结节病是病因不明的多系统肉芽肿,多发生于青年患者,常伴有双侧肺门淋巴结病、肺浸润、皮肤或眼睛损害。胸外器官受损也很常见,但常常没有症状。 调查显示,结节病的预后较好,有很高的自愈性,只有少数侵犯重要脏器,2%的患者肺损害进行性加重,最后导致呼吸衰竭。 结节病一般不影响生育能力,只有极少数病例损害输卵管和子宫。大

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