感染 ? 传染 ? 学习目标 掌握:皮肤软组织感染的临床表现及治疗方法. 熟悉:芽胞厌氧菌感染的临床表现及治疗方法,抗菌药物的应用原则. 了解:外科感染的分类及一般处理. 具备良好的无菌观念及清创﹑换药等基本外科操作技能. 外科感染概念 是指需要手术治疗的感染性疾病或发生在创伤、手术和器械检查后发生的感染。 在外科领域中最常见,约占外科疾病的1/3~1/2。 外科感染病因 由病原微生物和寄生虫引起,微生物以细菌最常见,其次是病毒和真菌 外源性感染菌来自周围环境,致病力强。如金葡菌、溶血性链球菌、结核杆菌、厌氧梭状芽胞杆菌。 内源性感染菌为来自体内的条件致病菌 二重感染(菌群交替症):是在广谱抗生素治疗过程中,多数敏感细菌被抑制,耐药菌大量生长繁殖,导致机体菌群失调而产生的新感染. 医院内感染:分交叉(外源性)感染和自身(内源性)感染.主要由条件致病菌引起. 感染发生的病理 临床表现 局部症状:红肿热痛和功能障碍 全身症状:严重可引起败血症和感染性休克. 诊断 病史 症状 体征:红、肿、压痛、波动感 实验室检查:细菌培养 辅助检查 外科感染治疗方法 ㈠局部治疗 ⑴患部制动﹑休息 ⑵外用药 ⑶物理治疗 ⑷手术治疗:清除病灶﹑引流坏死组织 ㈡全身治疗 ⑴改善全
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