医学影像学诊断呼吸系统详解.ppt

呼吸系统影像学诊断见习 Fundamental lesion 支气管病变（ lesion of Bronchus） 肺部病变（ lesion of Pulmonary ） 胸膜病变（ lesion of Pleura ） lesion of Bronchus 阻塞性肺气肿（obstructive emphysem 阻塞性肺不张 obstructive ateletasis 阻塞性肺炎 obstructive pneumonia 一、肺部病变 ㈠支气管阻塞性改变 ⒈病因 ⑴腔内阻塞 最常见病因有支气管腔内肿瘤、异物、炎性狭窄、结核及先天狭窄等 ⑵外在性压迫 最常见的原因有淋巴结肿大、肿瘤 ⒉表现 ⑴阻塞性肺气肿→因支气管活瓣性狭窄，空气易进难出，肺内含气增多。 ⑵阻塞性肺不张→因支气管完全阻塞所致。气体吸收，肺体积缩小。 ⑶阻塞性肺炎→为阻塞后并发症。 obstructive emphysema 引起活瓣样通气,致使终末细支气管以远含气腔隙过度充气； 继而发生肺泡壁的破坏。可融合成肺大泡。 emphysema 影像学表现（Imagingshowing） 两肺透亮度增加，呼气和吸气改变不大； 肺纹理稀疏，有时肺内可见肺大泡； 肋间隙增宽， 纵隔狭长，心影呈垂位心型。 横膈低平，活动度明显减弱； 胸廓呈桶状，前后径增加，胸骨后间隙增宽； 肺动脉增粗、肺心病 　 （二） 阻塞性肺不