培训课件--中医学防治原则和治则.pptVIP

施护要点 1.不可久用 2. 煎服药护理 3.病情观察 4.情志护理 5.饮食护理 七、和 法 （一）概念 和法，也叫和解法，是用和解或疏泄的方药使气机通畅，表里、脏腑协调的一种治法。 返回目录 返回本节 第二节 治 法 七、和 法 返回目录 返回本节 第二节 治 法 和法 和解少阳 调和肝脾 调理胃肠 （二）应用要点 调和胆胃 应用要点 适用病例 代表方剂 和解少阳 外感病中往来寒热之 少阳证 小柴胡汤 调和肝脾 肝脾不和证 逍遥散 调理胃肠 肠胃不和证 半夏泻心汤 调和胆胃 胆胃不和证 篙岑清胆汤 施护要点 1.明确适应证 2. 服药护理 3.病情观察 4.饮食护理 5.情志护理 八、补 法 （一）概念 补法，也叫补益法。是运用具有补养作用的方药，以补益人体阴阳气血之不足，增加抗病能力的一种方法。 返回目录 返回本节 第二节 治 法 应用要点 适用病例 代表方剂 补气 脾肺气虚，倦怠乏力，少气不足以息，自汗等“气虚”病证 四君子汤 补中益气汤 补血 “血虚”病证 四物汤 归脾汤 补阴 阴精或津液不足而致 “阴虚病证” 六味地黄丸 补阳 脾肾“阳虚证” 金匮肾气丸 施护要点 1.辨证施护 2. 煎服药护理 3.情志护理 4.饮食护理 上述治疗八法，是针对八纲辨证及方药的主要作用而归纳起来的基本治疗大法。但是，随着医学科学的发展和医疗实践的需要，“八法”除吐法少用外，实际上临床已超出“八法”的范围，如熄风法、镇潜法、活血化瘀法等，使中医治法的内容更为丰富。 小 结 返回目录 返回本节 应用要点 煎药护理 服药护理 寒下 大承气汤：先煎枳实和厚朴，大黄后下 凉服或温服（冬天） 温下 温脾汤：大黄用酒洗后再与其他要同煎 饭前温服 润下 早晚空腹服 逐水 水饮壅滞于里之实证 清晨空腹温水服 凡病邪在表，尚未入少阳者，慎用和法。 邪气入里、阳明热盛之实证者，不宜用和法。 症见三阴寒证者，均不宜使用和法。 凡素体阴虚、血虚以及血热妄行的出血证，禁用温法。 内热火炽、挟热下痢、神昏液欲绝脱者，禁用温法。 孕、产妇，均应慎用或禁用。 扶正法：适用于以正虚为主的病证。 祛邪法：适用于以邪实为主的病证。 返回目录 返回本节 三、扶正祛邪 先攻后补： 邪盛正虚，正气尚能耐攻者； 先补后攻： 正虚邪实，以正虚为主病证； 攻补兼施： 虚实夹杂病证 返回目录 返回本节 三、扶正祛邪 四、调整阴阳 损其有余 实证 补其不足 虚证 阴阳相对平衡破坏 疾病发生 阴阳偏盛 阴阳偏衰 返回目录 返回本节 根本法则 （一） 损其有余 损其有余，主要是对阴阳偏盛，即阴或阳的一方过盛有余的病证。 （二）补其不足 补其偏衰，主要针对阴或阳的一方甚至双方虚损不足的病证。 返回目录 返回本节 四、调整阴阳 五、因时、因地、因人制宜 根据不同季节、气候的特点，指导治疗原则 夏季（腠理疏泄） 辛温 伤阴 冬季（腠理致密） 辛温 邪解 外感风寒 （一） 因时制宜 五、因时、因地、因人制宜 根据不同地理环境，指导治疗原则。 西北严寒 辛温解表 重 “ 麻桂” 东南温热 辛温解表 轻 “荆防” 外感风寒 （二） 因地制宜 五、因时、因地、因人制宜 根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点指导治疗原则 年龄 老年人---治疗偏于补益，实证攻之宜慎； 小儿---治疗忌投峻攻，少用补益，用药量宜轻。 （三） 因人制宜 第二节 治 法 治法，概括了许多具体治法共性，在临床上具有普遍意义，基本的治法包括汗、吐、下、和、温、清、补、消等“八法”。 返回目录 一、汗 法 （一）概念：汗法，也叫解表法，是运用发汗方药以 开泄腠理，发散表邪的治疗方法。 返回目录 返回本节 第二节 治 法 （二）应用要点 返回目录 返回本节 汗法 解表 透疹 祛湿 消肿 返回目录 返回本节 1.解表 证型 临床表现 治法 表寒证 恶寒重，发热轻，头痛；鼻塞，无汗，流清涕，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧 辛温解表法 麻黄汤、桂枝汤、 荆防败毒散 表热证 恶寒轻，发热重，咽喉肿痛；有汗，咳嗽痰黄，舌苔薄黄，脉浮数 辛凉发汗法 桑菊饮、银翘散 一、汗 法 返回目录 返回本节 应用要点 适用病例 代表方剂 2.透疹 麻疹初期 升麻葛根汤 3.祛湿 外感风寒兼有湿邪、风湿痹证 麻杏苡甘汤 4.消肿 水肿实证兼有表证者 麻黄附子甘草汤 施护要点 1.避风保暖 2. 因时、人、证而异 3.防汗出过多 5.注意事项 4. 病情观察 二、清 法 (一）概念 清法，也叫清热法，是运用性质寒凉的方药，通过泻火、解毒、凉血