阴道超声检查规范详解.ppt

阴道超声检查规范及其附件肿块的鉴别诊断 州妇产儿童医院 杨新 有关超声应用的几个问题 阴道超声的应用 1、阴超是否比腹部超声清楚？ 2、孕期是否禁忌阴超检查？ 3、阴超是否会造成感染？ 4、流血期是否禁忌阴超检查？是否需改作直肠超声检查？ 阴道探头检查方法 病员取膀胱截石位（不必充盈膀胱）。 阴道探头头端涂以耦合剂，套上塑料套（隔离消毒用）。 操作者右手持阴道探头柄，左手轻轻分开外阴口，缓缓将探头放入阴道内，紧贴穹窿、宫颈进行检查。 阴道超声检查的优点 1、 频率5～9MHZ的探头频率（固定频率或变频探头）比腹部常规用的3.5MHZ探头频率高。分辨率比腹部探头明显提高。探头在阴道内紧贴宫颈及后穹窿，所以盆腔脏器显示更清晰。2、 不需憋尿，不需等待，为患者争取时间，减轻憋尿痛苦。 3、 肥胖病人，作阴道超声检查时，因探头紧贴宫颈，不需经过腹部多层组织和较厚脂肪，声束吸收少，图象较腹部超声明显清晰。 4、对于前位及后位子宫显示较满意。 阴道超声检查的缺点 1、由于分辨率增高，必然降低探测深度，频率5MHz、聚焦区在10cm的阴道探头对水平位子宫宫底还能显示，随探头频率增大，聚焦区距离缩小，远场显示效果欠佳。对子宫较大肌瘤或多发肌瘤、 盆腔内较大肿物或蒂较长位置偏高的肿物，经阴道超声不能显示全貌，所以此类患者需要经腹及阴道联合扫查，才能更准确帮助诊断。2、对于水平位子