阴式全子宫切除术的手术配合详解.pptVIP

阴式全子宫切除术是经阴道进行子宫或附件切除的一种手术。阴式全子宫切除术不同于传统的腹式子宫切除术，不必做腹部切口。术后患者起床活动早、出现肠胀气少、进食早、住院时间短。这是一种手术效果好、副反应及并发症少、术后机体恢复快、易被患者接受的手术方式。 但是也具有术野狭窄、暴露困难、止血困难等缺点。难度相对较大，而掌握手术步骤及手术特点，是保证手术顺利进行的至关条件。 一、麻醉方式： 二、手术体位 采用膀胱截石位 用物：支腿架2个、棉垫2块（布类代替）、 约束带若干 方法：①患者仰卧 ②两腿屈髋，膝放于腿架上，腿与腿架间垫一棉垫，防皮肤压疮，绑腿带缠绕固定，不宜过紧（以双腿不下滑为度）。 ③两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准，过高可压迫腘窝。两腿宽度为生理跨度45°，大于45°时，可引起大腿内收肌拉伤。 ④将膝关节摆正，不要压迫腓骨小头，以免引起腓总神经损伤，致足下垂。 ⑤取下或摇下手术床尾，臀部移至手术床缘，腰臀下垫一软枕。臀下垫一胶单，防消毒液浸湿手术床 ⑥两手固定于托手板上，外展小于90°。 三、用物准备 ①台上： 器械类：器械包、阴宫器械（宫颈钳、金属导尿管、