ICU的设计规范解析.doc

ICU的设计 目的： 规范已经存在的ICU和将来建设的ICU模式。这些设计标准并不一定能提高患者的治疗结果，但可以使空间和设备资源达到最优化配置。 1.设计队伍： 应反映出医生、护士、管理者、建筑技术人员的综合需要，以及安全、防火、防疫的需要。 设计人员应从该医院ICU的病员来源、预期床位使用率、周转率、特殊功能需要（如针对传染病的防护、通风等），支持设施（如中心实验室、药房、放射科等）和未来发展空间，综合考虑ICU的设计。 设计队伍应包括科主任、护士长、医院管理者、建筑设计师、技术工程师，并广泛征询其他医生、护士、甚至患者，以及其他医院的ICU工作人员的意见和建议，以确保设计方案满足预期的功能。 2. ICU整体计划和各区域设计 预先规划ICU模式（综合或多单元模式）、床位数量（推荐多单元ICU的每个单元8-12张床位）、探视探访制度、设备需求（护士站数量、储物间数量、设备数量、员工数量、管理和继续教育需要等）。 ICU应实行控制出入制度。不允许出现穿行、自由出入ICU的情况。物品供应和医务人员通道必须与探访通道分开。 地理位置尽可能选择在采光、通风良好处。 与电梯、急诊室、手术室、放射科、实验室尽量接近。 2.1 患者区域的设计 病房的分布必须使患者被安置在工作人员任何时间可直接目视范围，特殊情况下为间接目视（通过可视监测器），以保证日常和紧急情况下的患者安全。 最佳设计为从中心护士站可直接目视患者，多单元模式下为分护士站可直接目视管理范围内患者。 滑动的玻璃门和隔断应满足上述要求并有利于紧急情况下迅速进入房间。 患者呼叫信号、监护设备报警信号和电话铃声可能恶化ICU内的休息环境，某些情况下可能引起投诉。应设定在合理范围（国际噪音会议推荐在紧急治疗区域白天不得超过45分贝，傍晚40分贝，夜晚20分贝。大多数医院该区域噪音水平为50-70分贝）。 地面覆盖物应选择可吸音材料，并考虑感染控制、清洁维护、设备移动的需要。天花板和墙壁应选择高吸音材料和结构。柜子、玻璃门、非直对的房门设计均有利于消除声音传导和折射，减低噪音水平。 2.2 中心站 中心护士站应提供舒适的工作条件，能满足全体员工的工作需要。如果为分护士站，每个护士站应能提供大部分中心护士站的功能。 提供充足的照明、墙壁钟。有自动化办公条件的应提供足够的空间放置计算机和打印机。应为医生和护士提供足够的工作平面和座位。提供充足的文件架放置全部常用医疗文件，方便工作人员随时取用。 2.3 X线阅片区域 应提供阅读和储存影象资料的区域，有适当尺寸的阅片灯箱和明亮的光源。 2.4 工作区域和储物间 应设置在ICU内或紧邻ICU，可设置壁橱存放监护设备。 抢救车和除颤器放置在可迅速移动的位置。 设立单独的配药区域，包括冰箱、可上锁的柜子存放控制药品、带冷热水的水槽。面积至少4.5m2。有足够的台面便于准备药品，有足够的柜子储存药品和器具。 如果是可关闭的房间，应有透明的玻璃墙，可以在准备药品期间观察到患者，以及确保只有准许进入的人员在内。 2.5 接待区 每个ICU应设置接待区以控制来访人员进入ICU内。理想位置是每位进入ICU的来访人员都要经过该区域才能进入ICU内。 接待区与ICU应有电话或内部通讯系统联结。 最好工作人员入口与来访人员入口分开，如果必要应保证来访入口的防护安全。 2.6 特殊操作室 如果有必要设置特殊操作室，应位于ICU内或紧邻ICU。 应考虑到患者从ICU内、外都可以迅速进入。 面积应足够放置需要的设备，包括完整的监护系统、储物柜、急救支持设备，以及考虑安全性。 工作平面和储物应充足，保证工作人员不离开房间就能完成所有设想的操作。 2.7 清洁室和污物室 清洁室和污物室应分开并不能相通。均需提供良好的温度控制。 污物室应有空气外排装置。地面无接缝以利于清洁。 清洁室用于存放清洁和消毒的物品。储物柜和架子应与地面距离足够高，以利于清洁。 污物室应有冷热水槽和地漏。分别安置带盖容器盛放不同的废物。有指定容器盛放被人体组织和体液污染的物品。提供特殊容器盛放针头和其他尖利物品。 2.8 设备储存 必须提供一个区域储存暂时不用的大型设备，空间应有利于进入、存放和取出。 提供足够的插座用于设备的充电、检测。 2.9 营养准备区 应设置一个营养准备区域，具有操作平面、冰箱、微波炉、冷热水槽、制冰机。冰箱不能放置实验试剂。 洗手池应在室内。 2.10 员工休息区 在ICU内或紧邻ICU应提供舒适、私人的休息环境。有锁柜子、淋浴设施、卫生间。提供冰箱、微波炉、食物储存、充足的座位。 与ICU内有电话或内部通讯设备。内部应有紧急事件警报灯。 2.11 会议室 位置应便于ICU员工使用。 与ICU内有电话或内部通讯设备。