血气分析与酸碱失衡判断 一、基础理论 ㈠气体分压:混合气体中各气体组分在总压力中所占的份额,其数值等于总气体压力乘以各气体容积的百分比,如空气是多种气体的混合。其中O2约占20.93%,N2约占79%, CO2占0.04%。 海平面大气压为760mmHg 海 平 面:PO2=760×21%≈159 mmHg 兰州地区:PO2=640×21%≈124 mmHg ㈡肺泡气:肺泡通过气管、支气管、上呼吸道与外界大气相通,并不断与外界进行气体交换,因而肺泡气压与大气压是一致的,但气体成分、气体分压与大气压不尽相同。外界空气在通过呼吸道进入肺泡时,进行了加温、湿化,故肺泡气中有比较恒定的水蒸气,一般为47mmHg;由于机体代射过程中产生大量的CO2要通过肺排出体外,故肺泡气中PCO2明显高于大气PCO2,其分压(PACO2)为35~45mmHg,由于上述两个原因,肺泡气氧分压(PAO2)明显低于大气氧分压。 PACO2 肺泡气方程式:PAO2 = P1O2 - ——— R P1O2吸入氧分压,R呼吸商, P1O2 =(760-47)×FiO2 =713×21%≈150 海平
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