血液透析技术精读.pptVIP

血液透析技术简介 请认识我们自身的肾脏 肾脏基本结构与功能 当肾功能不全时 半透膜原理—透析用半透膜制成中空纤维，10000-20000根为一束用特殊容器装制成透析器； 使血液与透析液在膜两侧分别逆向流动；并相隔半透膜进行物质交换过程 物质转运机制 两种液体在膜的两侧流动过程中，在浓度梯度、压力梯度作用下，通过弥散和超滤作用使膜两侧物质进行交换，形成平衡；达到清除患者体内积蓄的中、小分子代谢产物及水分的目的。 弥散 （diffusion)特性 两种溶液隔半透膜进行物质交换中---溶质的转运 溶质从高浓度向低浓度转运 溶质分子量大比分子量小的运动速度慢 尿素分子量为60 （清除的有效率为75%，肌酐为60%） 维生素B12分子量1355（清除率为25%） β2微球蛋白分子量11800（清除率为0） 弥散的影响因素 半透膜两侧溶液流动速度 QB200 400ml/min时，尿素清除率增加33% 溶质的浓度梯度 膜厚度增加弥散阻力 膜孔数量少影响弥散效果 膜孔径小增加弥散阻力 超滤(ultrafiltration,UF) 两种溶液隔半透膜进行物质交换中——溶液转运 液体在压力梯度作用下通过半透膜 跨膜压（TMP）膜两侧压力的差： 血液腔压力-透析液腔压力=跨膜压 中、小分子过膜速度与水分子相等，清除率相等，