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- 2016-11-01 发布于湖北
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亚低温治疗颅脑损伤的护理研究进展 黄山首康医院 江彩妹 指 导 老 师 秦玉荣 前言 亚低温治疗对脑缺血、缺氧早期有保护作用,能明显降低脑损害程度,促进神经功能的恢复,减轻患者残障程度和有利于治疗后功能的恢复 。 亚低温治疗颅脑损伤有效是肯定的 亚低温治疗颅脑损伤的护理研究进展 亚低温的概念和作用机理 亚低温治疗的时程 降温的方法 护理 亚低温的概念 目前,将治疗温度分为5类 : 极深低温:0~5℃; 超深低温:5~10℃; 深低温:10~28℃ ; 中低中低温:28~32℃温; 中低温:28~32℃ 作用机理 减少能量消耗,提高脑血氧饱和度,改善细胞代谢 抑制兴奋性氨基酸释放; 抑制颅脑创伤后线粒体呼吸链酶活性的下降,降低线粒体的功能障碍程度 ; 减少神经细胞结构蛋白破坏,促进脑细胞功能修复 抑制氧自由基生成,保护脑组织抗氧化能力,保护脑缺血后脑细胞的结构和功能; 参与神经元继发性损伤和迟发性凋亡的进程; 亚低温治疗的时程 亚低温治疗的时机越早,其治疗效果越好。通常要求在24小时之内,温度多控制在32℃~34℃亚低温治疗。 有研究表明伤后6小时内超早期亚低温治疗可以使重型颅脑损伤后脑组织的损害减少到最低限度,明显改善颅脑损伤患者神经功能预后,提高恢复良好率,降低致残率和病死率,并具有显著降低癫痫等并发症的优点。 降温的
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