尿液是怎样生成的解决方案.doc

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尿液是怎样生成的 尿液是在肾脏中生成的,由泌尿系统排出体外。泌尿系统是由肾、肾盂、输尿管、膀胱和尿道等构成。肾是生成尿的器官,其余为尿路。肾是由许多肾单位构成的,两肾约有170万到240万个肾单位。每个肾单位是由肾小球和与其相连接的肾小管构成。肾小球有入球动脉和出球动脉,两者之间是由毛细血管弯曲盘绕而成的毛细血管网球。肾小球被肾小管起始端包围着并形成一个囊腔,称作肾小球囊。肾小管的另一端与集合管相通,这两端之间又分为近球小管、髓绊的降枝和升枝及远球小管。 尿液的生成就是这样在肾单位和集合管中进行的。当血液流经肾小球毛细血管时,除血细胞和大分子血浆蛋白等成分被滤过到肾小球囊中,称为原尿。原尿中所含成分与血浆中的成分近似。当原尿经过肾小管和集合管时,其中对身体有用的物质,如尿素氮、尿酸、肌酐等代谢废物和多余物质随尿经肾盂和输尿管进入膀胱,最后排出体外。肾小管和集合管对某些物质选择性回吸收也有个限度,称为阈。如血糖的肾阈值为160mg到180mg/dL(9~10mmol/L),当血糖超过这个阈值时,尿中即会出现糖。 肾脏是血流量最多的器官,它又像是一个能够过滤和排泄废物的下水道。全身血液每5分钟通过肾脏一次。每天通过肾小球滤过的原尿约170~200L。但通过肾小管和集合管选择性地回吸收后,最后剩下的也不过1~2L,这就是人的正常尿量。人的机体就是这样通过新陈代谢来保持机体内环境的酸、碱和多种物质的平衡。 看病为什么要验尿 人体新陈代谢在不停地进行着,在代谢过程中产生能量的同时又产生二氧化碳和多种代谢产物,这些产物经各组织汇集到血液中,又由呼吸、消化、皮肤和肾脏各排泄器官排出体外。肾脏是排出废物的主要器官。尿液是人体代谢的最终产物。由于尿液来自于血液,而血液中的许多成分被滤过到尿液中,其中有无机盐类如钾、钠、氯、钙、铁和磷酸盐等,有机物质如蛋白、葡萄糖、氨基酸、尿素氮、尿酸和肌酐等,酶类如淀粉酶、溶菌酶等,细胞类如红细胞、白细胞、巨噬细胞等,其他还有多种激素、尿胆原、酮体等等。在正常情况下,以下物质经肾小管集合管时被选择性回吸收后,余下的物质特别是尿素氮等废物被排出体外。被排出的各种物质与数量是比较恒定的。但当人体发生某种疾病时,尿液中就会出现某种或某些物质的改变。因此,尿液检查对于下列疾病的诊断、治疗和观察预后具有重要意义,泌尿系统疾病和泌尿系感染、泌尿系结核、结石、肿瘤、肾炎等,代谢性疾病如糖尿病、尿崩症、粘多糖并、苯丙酮酸症、尿黑酸症、血卟啉病、酸中毒等,黄疸症如传染性黄疸性肝炎、溶血性黄疸、阻塞性黄疸等,职业病如笨、铅、钟、汞等药物中毒。 尿液常规检验,现在普遍采用干化学尿液自动分析仪进行检测。检测项目包括尿色、糖、蛋白、酮体、比重、酸碱度、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、白细胞、隐血(红细胞)。检测结果报告方式有3种。3种报告方式各项可按相对应位置查出不同单位制的相等数量值,如糖250mg/dL相当与14mmol/L,又相当于1+. 尿色异常或浑浊是什么原因 正常尿液因含有色素一般为浅黄色并透明,但饮水量的多少也会影响尿色深浅。尿色异常分为以下几种情况: 尿液近于无色:见于过量饮水或尿崩症。 金黄色尿:见于黄疸性肝炎、胆系结石或肿瘤造成的胆道阻塞,以及呋喃唑酮(痢特灵)、大黄、维生素B2和食物色素等。 血尿:尿液肉眼可见红色称血尿,在显微镜下见到超过正常数量的红细胞称镜下血尿。血尿常见于泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、肾囊肿、肾浅息肉以及原因不明的血尿。 酱油色尿:由于体内溶血而出现的血红蛋白尿,如食蚕豆过敏、药物过敏、输异型血,以及阵发性、睡眠性、行军性和寒冷性溶血性血性血红蛋白尿症等。 红葡萄酒色尿:见于因卟啉代谢异常所致血卟啉病和铅等中毒一起的卟啉尿症。 红茶色浑浊尿:见于急性肾小球肾炎等。 乳样尿:见于丝虫病,或因肾结核等某种原因引起的肾周围淋巴管阻塞破裂导致的乳糜尿。 白色浑浊尿:常见于尿酸盐、磷酸盐或碳酸盐结晶引起。尿液排出后变浑浊,并出现淡粉色沉淀,经加热结晶消失变透明为尿酸盐结晶;如尿液排出时即浑浊并出现白色沉淀而加酸即消失为磷酸盐结晶;加酸时出现气泡为碳酸盐结晶。以上结晶的出现于食物、寒冷和饮水少有关,无病理意义。 黑色尿:见于幼儿尿黑酸症。此尿在排出时正常尿色,放置一定时间后特别是经阳光照射后逐渐表黑色。该病幼儿尿布可见较多的黑色斑点。 测定尿液比重有什么意义 尿液比重(SG)高低与尿液内所含溶质多少有关。在正常情况下尿比重一般在1.010~1.030之间,婴幼儿尿液比重偏低。在饮水或出汗的影响下,一日尿比重可在1.003~1.030之间波动,这说明肾脏的稀释和浓缩功能正常。比重减低除饮水多外,多见于尿崩症,可近于水的比重。慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎因肾脏受损

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