胰腺肿瘤病例讨论.pptVIP

胰腺实性假乳头状瘤 简单病史 患者女性，24岁，右上腹部疼痛6天，为持续性绞痛，无右侧肩背部放射痛，有恶心，未呕吐，无发热，乏力，黄疸，进食量较少，发病6天以来，体重减少约5KG。既往年初曾行剖宫产，育有一女。 专科查体 于右上腹可触及3cmX4cm的包块，包块质软，光滑，活动度可，无压痛。 实验室检查：血常规、尿常规、便常规、等均为阴性。 CT扫描 CT扫描 病理结果 术中可见肿块为胰头后方起源，自右侧十二指肠下方生长，位于十二指肠外侧。 病理切片 镜下可见横纹肌及纤维结缔组织，局部查见少许异型细胞，组织学特点提示：胰腺实性假乳头状瘤。 病例2 女性，52岁，体检B超发现胰头占位，实验室检查无特殊，无养宠物既往史，我院CT平扫考虑包虫可能，建议增强。 图15、16 为该病人的病理图片。AAT(+) CD10(-) CD117(-) CD56(+) CEA(-) CgA(-) Ki-67(+)6% NSE(-) P53(-) PR(-) Syn(+) Viementin(±) （胰腺）符合实性-假乳头状瘤。 疾病概述 胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）为胰腺罕见肿瘤，约占胰腺肿瘤的0.17-0.24%左右。好发于中青年女性，平均发病年龄为25-30岁。临床上常表现为腹部不适、疼痛、腹部肿块等，部分患者