配伍禁忌讲座研讨.pptVIP

药物配伍禁忌 药品配伍（concerted application，synergy）是指当应用一种药物疗效不佳时，选择其他的药物进行合理的配伍。配伍得当，会使疗效增强、并减少毒副反应；配伍不当，会导致疗效降低，产生毒副反应，甚至致人死亡。 药品配伍的原则 1. 安全性 2. 有效性 ①根除致病原，治愈疾病；②延缓疾病进程；③缓解临床症状；④ 预防疾病发生；⑤避免某种不良反应的发生；⑥调节人的生理功能。 3. 经济性 4. 适当性 药品配伍最基本的要求是将适当的药品，在适当的时间，经适当的途径，给适当的患者，使用适当的疗程，达到适当的治疗目标。 一、中药配伍禁忌 包括中药材、中药注射液及中西药物合用的配伍禁忌三个方面。 （一）中药饮片配伍禁忌 中药相恶、相反配伍，可降低疗效，产生不良反应或毒性作用，称为配伍禁忌。概括为“十八反”和“十九畏”，广为传诵。 十八反：甘草反大戟、甘遂、海藻、芫花；乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、玄参、丹参、苦参、细辛、芍药。 十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密佗僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 十八反、十九畏诸药，历代皆遵为配伍禁忌，但其中部分药物与实际应用有些出入，就是曾作为宋代国家法定方剂标准的《局方》中，仍可找到17个含“十八反”、14个含“十九畏”的