脾大 平片 脾影增大 胃肠造影 压迫移位征相 血管造影 有助于鉴别脾大原因,主动性门脉高压还是被动性门脉高压 CT:长径超过10cm,短径超过6cm,头尾长度超过15cm,脾大于5个类单元 第五节脾疾病 临床5班 魏震 脾的生理 人体最大的周围的淋巴器官 具有造血 破血 滤血 免疫等多种功能 检查方法 X线平片 可提示脾大小,形态、位置及邻近器官状态等,可显示钙化灶 胃肠道造影 可显示脾肿大和异位而引起的受压移位 CT 脾的大小、形态、先天异常、肿瘤、炎症,外伤清楚显示 血管造影 诊断脾动脉血栓,动脉瘤、脾梗塞、脾脓肿,脾肿瘤、囊肿、脾破裂 脾的解剖及正常影像 脾的X线解剖:位于左肋区深部,胃与膈之间,长轴与第10肋平行,凸面为膈面,凹面为脏面。 脾的正常影像:平片:位于左上腹,相当于9—11后肋部位,其长轴与第10后肋一致。边缘完整、新月形,密度均匀。 脾的解剖及正常影像 CT:位于左上腹后方 横断面:脾长径不超过10cm(12cm ),短径不能超过6cm(7cm)。头尾长度方向不超过15 cm。脾的CT值为49Hu 厚3—4cm。重量150g 长径:下极最低点到脾上极最高点的最大距离 宽径:垂直于长轴的最大径 脾的解剖及正常影像 血管造影 动脉期:脾动脉起源于腹腔A,有的起自
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