深静脉护理预案.ppt

中心静脉穿刺置管后的并发症及护理 学习要点： 1.深静脉穿刺的概念和意义 概念： 经体表穿刺到相应的静脉，插入各种导管至大血管腔内或心腔。——仍是重症病房，大手术和救助危重病原不可确实的手段。 意义： 1.安全角度：避免浅静脉用药的护理（频繁、外渗、静脉炎） 2.治疗角度：持续小剂量用药，维持恒定血药浓度 3.病人角度：减轻痛苦和心理负担 4.护理角度：降低护理风险，提高效率  3.深静脉的分类 3.1 PICC置管 贵要静脉 头静脉 肘正中静脉 3.2 CVC分类 3.2 CVC分类 4.深 静脉穿刺后的护理 1.置管后24小时局部有无肿胀，皮下气肿，换药一次。 2.固定牢固，避免牵拉。男性置管长度13~15cm，女性12~14cm。 3.每周更换一次敷贴，无菌纱布每两天更换一次，动作轻柔，防止牵拉。 4.观察全身情况，有无发热、寒战。 5.每天更换输液装置。 6.每天2次用0.9%NS盐水10ml冲管。 7.每天输液完毕，用碘伏消毒，肝素稀释液10ml脉冲式封管，肝素帽应用。 8.股静脉置管要每日测双下肢腿围，观察有无肿胀，静脉回流等下肢静脉血栓等表现。 5.导管留置期并发症 1.静脉血栓 硅橡胶导管可以明显降低血栓的发生率。 肝