冠心病的康复评定课件.ppt

浅解冠心病的 康复评定 Sub title 主要功能障碍 康复目标 3 概述 1 2 康复评定 4 概述 冠心病是由于血脂增高致使冠状动脉壁脂质沉积形成粥样硬化斑块，逐步发展为血管狭窄乃至闭塞。 粥样斑块脱落可造成突然血管闭塞和心肌梗死。 病理生理核心是心肌耗氧和供氧失平衡。 康复治疗分期 2期：患者出院开始至病情稳定性完全建立为止，时间5~6周 3期：病情处于较长期稳定状态，或二期过程结束的冠心病患者，包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛及隐性冠心病。康复程序2~3月，自我锻炼维持终生。 3 1期：急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复，发达国家3~7天，国内1~2周 1 2 康复治疗适应症 1期：患者生命体征稳定，无明显心绞痛，安静HR110次/min，无心衰、严重心律失常和心源性休克，血压基本正常，体温正常。 2期：与1期相似，患者病情稳定，运动能力达到3METs以上，家庭活动时无显著症状和体征。 3期：临床病情稳定者，包括：陈旧性心肌梗死，稳定性劳力性心绞痛，隐性冠心病，冠状动脉分流术和腔内成形术后，心脏移植术后，安装起搏器后。 康复治疗禁忌症 凡是康复训练过程中可诱发临床病情恶化的情况都列为禁忌症，包括原发病临床病情不稳定和合并新临床病症者。 患者不理解或不配合康复治疗者亦不宜进行康复治疗。 主要功能障碍 冠心病患者除了由于心肌供血不足直接导