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- 2016-11-02 发布于北京
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(病房病人跌倒案例
病人跌倒案例分析 木渎 卞廷洁 某患者,男性,27岁,右示指压砸伤,行右示指再植术后第七 天,右示指血运良好.医嘱予以停一级护理改为二级护理,停卧床制动、持续灯烤,护士给予病人宣教,嘱患者可在家属的协助下下床活动.患者14:15输完液体上厕所,在厕所里跌倒.之后患者家属表示很不满意.护士立即查看病人,询问情况,患者主诉头晕、膝部疼痛,护士给予测量血压、脉搏均正常,右示指血运良好,膝部皮肤无破损,其他部位也未受伤。 护士与其沟通解释,告知跌倒可能与长期卧床体位改变及饮食量少有关,嘱患者卧床休息,给予饮食指导,多观察,经过多次观察之后病人未有不适主诉。结果:病人家属表示理解未投诉,但存在安全隐患,易引起医疗纠纷. 主观问题及原因: 1、护士宣教不够详细,巡视病房不够仔细认真,对二级护理的病人未引起重视。 2、病区管理有待提高,设施不完善。 3、护士缺乏风险防范意识,对可能发生的危险问题未与病人及家属交代清楚。在工作中缺乏主动、细致地去规避各种风险的意识。 客观问题及原因: 1、病人长期卧床,突然改变体位,可引起 头晕 、一过性低血压。 2、病人食欲欠佳,饮食量少,有可能低血糖反应。 3、厕所内未有警示标记。 4、卫生间地面有水渍,存在跌倒的危险因素. 5、病人上厕所未有人陪。 6、病人对护士的宣教及可能存在的潜在危险思想上未重视。 应对及改进措施
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