第七章化痰止咳平喘药.ppt

现代医学的急慢性支气管炎、咽喉炎、食道炎、癫痫等均认为有痰。 现代药理学研究表明，本类药主要有扩张支气管、促进或抑制粘膜分泌、镇咳、镇吐、抗惊厥、抗菌、抗病毒、促进病理产物的吸收，使病变组织崩解溶解，抑制甲状腺机能，补充碘质和抗组织胺等作用，以上药理作用均能缓解或消除“痰症”产生的各种症状。 （1）湿痰咳嗽，配陈皮、茯苓、甘草等，如二陈汤； （2）肺寒咳嗽，配生姜、杏仁、麻黄、防风等。 2、降逆止呕——可用治多种呕吐。本品又能燥湿化痰，故尤以痰饮湿浊阻滞所致呕吐，最为适宜。 为止呕之要药，用于：痰饮呕吐——生姜、白术 　　　　　　　　 胃寒呕吐——藿香、丁香 　　　　　　　　 湿热呕吐——黄连、竹茹 　　　　　　　　 胃虚呕吐——党参、蜂蜜 [主要成分]植物甾醇、多种氨基酸、生物碱等。 [药理] 1、催吐； 2、镇吐； 3、镇静； 4、止咳化痰。 天南星：躁湿化痰，祛风止痉，散结消肿 [主要成分]生物碱（为有毒成分），皂苷、安息香酸等。 [药理] 1、镇静、抗惊厥； 2、皂苷能刺激为黏膜反射性引起支气管分泌增加，有祛痰作用。 【用法用量】，外用适量。 【使用注意】孕畜忌用。 [主要成分]含皂苷、有机酸、生物碱等。 [药理] 1、抗菌； 2、镇痛、祛痰。 贝母：清热化痰，润躁散结 川贝母与浙贝母 因产地，性味功能有一定差异。 浙贝母长于清热散结化痰，用于外感热邪或痰火郁结的咳喘及痈肿属于热证者； 川贝母清火散结之功不及浙贝母，但润肺化痰止咳之功尤胜，凡内伤阴虚，肺燥咳嗽多用。 故浙贝母多用于实证，川贝母多用于虚证。 【化学成分】　果实含三萜皂甙、氨基酸、糖类、有机酸；种子含油酸、亚油酸及甾醇类化合物。 [药理】现代医药学研究证明：瓜蒌籽含不饱和脂肪酸16.8%，蛋白质5.46%，并含17种氨基酸，三贴皂甙，多种维生素以及钙、铁、锌、硒等16种微量元素。食用瓜蒌籽，有扩张心脏冠脉，增加冠脉流量作用；对急性心肌缺血有明显的保护作用；对离体绒癌细胞增殖和艾滋病毒具有强烈的抑制作用；对糖尿病有一定的治疗作用；对高血压、高血脂、高胆固醇有辅助疗效；能提高肌体免疫功能；并有瘦身美容之功效。 天花粉 本品为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼Trichosanthes rosthornii Herms的干燥根。 【性味归经】 甘、微苦，微寒。归肺、胃经。 【功 能】 清热生津，消肿排脓。 【主 治】 用于热病烦渴，肺热咳嗽，肺热燥咳，内热消渴，热肿痈肿，疮疡肿毒。  【药理 】 1.致流产和抗早孕作用：如，注射用天花粉对早孕兔子宫收缩的影响： 2.抗癌作用： 3、天花粉与促进唾液腺内半乳糖和乙胺半乳糖的合成以及增加机体免疫功能有关。 4、抗菌及抗病毒作用： 5、抗艾滋病病毒：  【主要成分】桔梗皂苷，桔梗酸A/B/C。 【药理作用】1.祛痰与镇咳作用； 2.降血糖作用； 3.抑制胃液分泌和抗溃疡作用； 4.抗炎作用； 5.对循环系统的作用； 6.其它作用：粗桔梗皂甙有镇静、镇痛和解热作用。本品煎剂1：10对絮状表皮癣菌有抑制作用。本品所含的桦木醇400mg/kg时对大鼠瓦克Z56肌注肿瘤系统（SWA16）有边缘抗肿瘤活性。 桔梗与杏仁 桔梗与杏仁均能祛痰，常相须为用，但杏仁偏于肺气而化痰浊，桔梗长于开宣肺气而祛痰排脓，一降一宣，对于外邪闭肺，宣降失司所致的咳喘痰多等常相须应用。 前胡：祛痰止咳，宣散风热 本品既能宣又能降，用于外感初起， 或肺气上逆、气壅。 前胡与杏仁 前胡与杏仁均能祛痰定喘，但前胡味苦而辛，偏于开肺气以祛痰定喘，杏仁苦而泄降，偏于降肺气以祛痰定喘。 【主要成分】杏仁含苦味氰苷等。 【药理】 1.抗炎； 2.镇痛 ，镇咳； 3、可促进肺表面活性物质的合成，并可使病变得到改善； 4、苦杏仁甙有抗突变作用。此外，苦扁桃油（即苦杏仁油）有驱虫，杀菌作用。体外试验对人蛔虫，蚯蚓等均有杀死作用，并能杀死伤寒，副伤寒杆菌，临床应用对蛔虫，钩虫及蛲虫均有效，且无副作用。 苦杏仁与甜杏仁 苦杏仁与甜杏仁均为肺经主药，长于止咳平喘。但苦杏仁苦温宣泄肺气，长于治实证喘咳，甜杏仁，甘平润肺，多用于肺虚肺躁咳喘。杏仁有毒，时珍谓“食杏仁多，致迷乱将死，杏仁根切碎，煎汤服即解。 杏仁与桃仁 杏仁与桃仁均能润肠通便。但桃仁偏治大肠血泌；杏仁偏治大肠气泌，二者均应少佐陈皮行气。 百部：长于润肺止咳 【主要成分】块根含多种生物碱。 【药理】1、抗菌作用 ，体外试验时百部(品种未鉴定)煎剂及对叶百部酒精浸液对多种致病菌如肺炎球菌、乙型溶血型链球菌、