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思瑞康治疗女性双相障碍病例讨论 闾金杰 主任医师 徐州市东方人民医院 1座机电话号码29 病例摘要 划多，喜好打扮，爱与异性交往，夜眠少等。在我院住院治疗，诊断为“躁狂症”，予以碳酸锂（最高剂量1.25 g/d）、利培酮（5.5g/d）治疗，1个月后达临床痊愈出院。出院后出现停经， 停用利培酮，坚持服用碳酸锂1.0 g/d，除出现轻微的手抖以外，工作、生活如常。 半年前，患者出现少语、少动，对一切不感兴趣并无快感，自卑自责，有自弃念头。在门诊服用“帕罗西汀（40 mg/d ）、阿普唑仑”，病情渐缓解，能正常工作、生活， 后自行停药。一个月前出现兴奋、话多言语夸大，活动多，爱打扮，乱花钱，夜不归宿。 既往史：阴性。 个人史：同胞2人，行2，有1姐。足月顺产。婴幼儿期生长发育正常，适龄上学，学习成绩较好，与同学关系好，20岁参加工作。月经史不详。 病前性格：外向、开朗，人际关系好，朋友多，无特殊嗜好。 家族史：阴性。 精神检查：意识清晰，定向力完整，接触主动。未引起感觉障碍、幻觉、错觉及感知综合障碍。语速快、语量多，语音高，思维奔 逸，讲话滔滔不绝，难以打断，自觉脑子转得比说得快，言语夸大，称自己反应敏捷，随机应变能力强，工作效率高，本事大等。注意力、记忆力、智能未受损害，自知力 缺乏。情感高涨，情感反应与内心体验协 调，情绪不稳，交谈过程中表情丰富，说到自己有能力、效率高时洋洋