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- 2017-02-18 发布于湖北
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腕管综合症 神经卡压综合征,是指周围神经行经某部骨纤维管时,受到长时间的压迫和肢体活动时对局部牵拉、摩擦,造成神经慢性损伤引起炎症反应。属骨-纤维管、室压迫综合征之一。 神经卡压综合征 旋后肌综合征 腕管综合征 腕尺管综合征 旋前圆肌综合征 梨状肌综合征 腓总神经压迫综合征 … … 一、概念 腕管综合症是指正中神经在腕管 内受压迫所引起的三个半指酸痛、 麻木等症候群的病症。 二、病因 外伤 退行性改变 腕关节过度屈伸 病理 腕管内压力增大 腕管容积减小 腕管内容物增多 中医病因病机 三、临床表现 腕部正中神经支配区域内疼痛, 运动、感觉障碍等症状。 初期桡侧三个半手指(拇、食、中、1/2环指)感觉异样、麻木、刺痛。晨起、夜间、劳累时加重。 后期出现大鱼际肌萎缩、麻痹及肌力减弱。或拇、食、中指及无名指桡侧一半的感觉消失,不能掌侧外展。 神经激惹试验 1 屈腕试验 Phalen征 :令患者腕自然下垂、掌屈、肘关节伸直,持续1min后引起神经支配区麻木即为阳性。阳性率约为71% 2 腕部叩击试验 Tinel征 :用指叩打患者腕部屈面或腕横韧带时,在其桡侧的某个手指出现麻木即为阳性。阳性率约94% 3 止血带试验:在患者患侧上臂缚一血压计的气囊,然后充气 加压至收缩压以上,若在1min内出现桡侧的某手指麻木或疼痛为阳性。阳性率约为70%。 鉴别诊断 腕部腱
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