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高渗盐溶液（Hypertonic sodium lactate） 制剂类型 3% 5% 7.5% 高张复方乳酸钠溶液 6%高渗盐右旋糖酐液(ＨＳＤ) 钠浓度250—1200mmol/L 等渗溶液 ≠ 等张溶液 1.1.9% 尿素是等渗溶液，但红细胞置于其中即溶血，因此其不是等张溶液。 2.0.85% NaCl，即是等渗又是等张溶液。 高渗盐溶液的应用 高渗盐水在失血性休克抢救过程中的应用 高渗盐水在颅内高压的治疗中的应用 高渗盐水在椎管内麻醉扩容应用 高渗盐水治疗低钠性顽固性心力衰竭 由多种原因引起的以有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。 休克病理生理改变 休克早期（缺血性缺氧期） 休克期（淤血性缺氧期） 休克失代偿期（微循环衰竭期） 器官功能衰竭期 休克期(淤血性缺氧期) 失血性休克诊断 1、病史根据病史对低血容量性休克作出诊断并不难，重要的是要作出早期诊断。 2、临床表现休克的早期表现为：①神智淡漠、嗜睡或烦躁不安；②脉搏＞100次／分钟；③脉压＜30mmHg④呼吸增快；⑤毛细血管充盈时间延长；⑥尿量＜30ml／h(成人)；⑦直肠温度与皮肤温度相差3℃以上。 3、当病人出现神智淡漠，唇色苍白四肢厥冷，脉搏细速，血压下降，尿量减少等表现时，说明病人已进入休克状。 监 测 1、在紧急情