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新试卷--1 考试时间：60分钟 总分：100分 一．单选题（共100题，每题1分） 1.女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天。胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块。质硬。血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性。PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性。能被NaF抑制。诊断是( ) A．急性粒细胞白血病 B．急性早幼粒细胞白血病 C．急性单核细胞白血病 D．急性红白血病 E．急性淋巴细胞白血病 2.对亚临床肝脑病最有诊断价值的是( ) A．视觉诱发电位 B．躯体诱发电位 C．脑电图 D．简易智力测验E．血氨 3.男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20／13.3kPa（150／100mmHg），Hb80g／L，尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN40mmol／L，Cr760μmol／L，血钾5.5mmol／L，最适宜的首选治疗是( ) A．降压治疗 B．利尿剂 C．纠正贫血 D．饮食治疗 E．血液透析 4.女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol／L(300mg／dl)以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，目前较好的治疗方案是( ) A．运动疗法+饮食疗法+胰岛素 B．饮食疗法+胰岛素 C．饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 D．单纯胰岛素治疗 E．甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素 5.在肾小球病的发病机制中，下列哪一种说法不正确( ) A．多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病 B．体液免疫可通过循环免疫复合物沉积形成肾小球内免疫复合物 C．细胞免疫可通过形成原位免疫复合物形成肾小球内免疫复合物 D．炎症细胞主要包括单核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及血小板等 E．大量蛋白尿可作为一个独立的致病因素参与肾的病变过程 6.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别( ) A．心室率160次／分 B．心电图QRS波宽大畸形 C．过去发现室早 D．心脏增大 E．心电图有心室夺获及室性融合波 7.中性粒细胞碱性磷酸酶的活性显著增高见于：( ) A．慢性粒细胞性白血病 B．急性淋巴细胞性白血病 C．类白血病反应 D．淋巴瘤 E．多发性骨髓瘤 8.感染性胸膜炎最常见的病原菌是( ) A．肺炎球菌 B．溶血性链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．结核杆菌 E．铜绿假单胞菌 9.纵隔分成上下两部，是以哪条连线为界( ) A．胸骨角与第四胸椎上缘水平连线 B．胸骨角与第四胸椎下缘水平连线 C．胸骨角与主动脉弓上缘连线 D．胸骨角与主动脉弓下缘连线 E．胸骨柄与第四胸椎下缘连线 10.消化性溃疡最常见的并发症是：( ) A．急性穿孔 B．幽门梗阻 C．出血 D．癌变 E．穿孔 11.男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为0。MAO为5mmol／L，胃pH4.5，最大可能是( ) A．慢性非萎缩性胃窦炎 B．慢性萎缩性胃窦炎 C．慢性肥厚性胃炎 D．十二指肠溃疡 E．十二指肠球后溃疡 12.下列哪项不属于扩张型心肌病的临床表现：( ) A．胸闷、气短 B．猝死 C．栓塞 D．心律失常 E．心绞痛 13.不属于急性胰腺炎局部并发症的是( ) A．胰腺脓肿 B．胰腺坏死 C．胰腺水肿 D．急性胰腺假性囊肿 E．胃肠道瘘 14.男性，50岁，饮酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：血压130／80mmHg，呼吸18次／分，上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血淀粉酶＞500U(Somogyi法)单位，下列哪项措施不合适( ) A．禁食 B．胃肠减压 C．应用质子泵抑制剂静脉滴注 D．及早应用吗啡阵痛 E．及早应用奥曲肽静脉滴注 15.淋巴瘤的确切检查是：( ) A．淋巴结或病变部位的活检 B．PET-CT C．骨髓穿刺 D．肝穿刺 E．B型超声 16.男性，40岁。近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是( ) A．高血压脑病 B．高血压危象 C．恶性高血压 D．高血压病二级 E．高血压病三级