医学伦理学总结.docVIP

第一章 医学伦理学（Medical Ethics）：医学伦理学是研究医学道德的科学。是运用伦理学的一般原理研究医疗卫生实践和医学科学发展中人与人、医学与社会之间关系的学问。 医学伦理学的含义及学科性质： 道德(Morality)：从由社会经济基础决定的社会意识形态，是依靠社会舆论、内心信念和传统习俗作为维系手段，以善恶作为评价标准的，调整人与人、人与自然之间关系的行为规范体系。 道德和伦理的区别：两者存在学理区别，如： 道德(Morality)是后天形成的 伦理(Ethics)是先天形成的 尽管两者在学理上有区别，却在现实生活常常混用，视为同一概念。 医学伦理学（Medical Ethics）：医学伦理学是研究医学道德的科学。是运用伦理学的一般原理研究医疗卫生实践和医学科学发展中人与人、医学与社会之间关系的学问。 学科性质： 医学伦理学的研究内容： (1)、医学伦理学的基本理论。 (2)、医学伦理学的基本原则、规范和范畴体系。 (3)、生命伦理学难题。 (4)、医学伦理学的教育、评价和修养。 影响我国医学伦理学发展的相关内容：医学模式的转变 市场经济的发展 医学人文研究的兴起 第四章 1.医患关系的道德特征：一致性 相容性 不平衡性 不对称性 2.医患关系的发展趋势： 1）医患结构的“技术化”趋势。 2）医患交往的“经济化”趋势。 3）医患要求的“多元化”趋势。 4）医患关系调节方式上的“法制化”趋势。 3.医患冲突及其调适： 1）医患冲突的原因： （1）医者：医德 医疗观 服务态度 （2）患者：不良求医行为 不信任就医心理 对健康期望过高 疾病本身 （3）管理、社会：管理缺陷、医疗体制、道德风尚、保障制度等 2）调适原则： （1）坚持社会公益原则 （2）坚持医患平等原则 （3）坚持尊重科学、实事求是原则 4.医患双方的权利和义务: （1）病人的权利 （2）病人的义务 （3）医生的权利—特殊权利（干涉权） （4）医生的义务(保守医密) 5.病人的权利： 1）基本医疗权 2）知情同意权 3）诊疗选择权 4）疾病认知权 5）保护隐私权 6）免除一定的社会责任和义务权 7）医疗监督权 8）要求赔偿权 6.病人的义务： 1）保持和恢复健康的义务 2）积极配合诊疗的义务 3）遵守医院规章制度的义务 4）支持医学科学研究的义务 7.医生的权利：干涉权 医密 8.医生的义务: 1）维护病人健康，减轻痛苦的义务 2）解释说明与履行知情同意原则的义务 3）保守秘密的义务 9.医际关系的模式： 1）主从型 2）指导-被指导型 3）并列-互补型 4）相互竞争型 10.医际关系的道德原则： 1）共同维护病人利益和社会公益的原则 2）平等相处、互相尊重的原则 3）分工合作、相互支持的原则 4）相互协作、互相监督的原则 5）相互学习、共同提高的原则 第五章 预防医学的伦理特点： 1）价值导向的超前性 2）价值评估的滞后性和无形性 3）价值目标的社会公益性 2.预防医学的道德原则： 1）全社会参与原则 2）社会公益原则 3）社会公正原则 3.医学伦理学的基本原则： 1）有利原则(Principle of Beneficence) 2）不伤害原则(Princip1e of Nonmaleficence) 3）尊重原则（Principle of Respect） 4）公正原则（Principle of Justice） 第六章 临床诊疗的伦理原则： 1）整体性原则 2）最优化原则 3）知情同意原则 4）协同一致原则 2.询问病史的道德要求： 1）举止端庄，态度热情 2）全神贯注，语言得当 3）耐心倾听，正确引导 3.药物治疗的道德要求： 1）对症下药、剂量安全 2）合理配伍、细致观察 3）节约费用、公正分配 4）近远期效益统一 5） 严守法规、接受监督 4.手术治疗的道德要求： 手术前的道德要求： （1）严格掌握指证，手术动机正确 （2）病人应知情同意 （3）认真做好术前准备 手术中的道德要求： （1）严密观察，处理得当 （2）认真操作，一丝不苟 （3）互相支持，团结协作 手术后的道德要求： （1）严密观察病情 （2）努力解除病人的不适 第八章 医学科研的自身特点： 1）研究对象的特殊性。 2）研究过程的高度复杂性。 3）研究结果的两重性。 2.医学科研的基本道德准则： 1）追求真理，造福人类。 2）尊重科学，实事求是。 3）团结协作，尊重他人。 4）吃苦耐劳，百折不饶。 3.人体试验的伦理原则： 1）医学目的原则 2）维护受试者利益原则 3）知情同意原则 4）科学性原则 第十章 生命标准的讨论： 个体生物学标准认为，人的生命从受精卵、或胚胎、或胎