2016年1季度感染率汇总分析.doc

2016年1季度感染率汇总分析 病区 出院人數 感染人数 感 染 率 % 感 染 例 次 感染 例次 率 % 感染部位、例次感染 % 下呼 吸道 上呼 吸道 泌尿道 手术伤口 胃肠道 其它 老年科 236 5 2.12 5 2.12 5 心血管科 294 1 0.34 1 0.34 1 消化科 273 1 0.37 1 0.37 1 神经内科 213 5 2.34 5 2.34 5 内分泌 244 0 0 0 0 0 呼吸科 322 0 0 0 0 0 肾内科 181 0 0 0 0 0 儿科 742 11 1.48 11 1.48 0 11 康复科 160 4 2.5 4 2.5 4 肿瘤科 223 0 0 0 0 0 IC u 27 7 25.93 7 25.93 6（VAP 1导管相关性 产科 203 0 0 0 0 0 妇科 167 0 0 0 0 0 泌尿外科 82 2 2.44 2 2.44 0 2 耳鼻喉科 65 0 0 0 0 0 眼科 129 0 0 0 0 0 口腔科 54 0 0 0 0 0 外一 240 1 0.42 1 0.42 0 1 外二 209 0 0 0 0 0 骨一 138 1 0.72 1 0.72 0 1 骨二 144 0 0 0 0 0 神经外科 94 1 1.06 1 1.06 1 介入科 30 0 0 0 0 0 中医科 14 0 0 0 0 0 胸外科 17 0 0 0 0 0 合計` 4501 39 0.87 39 0.87 23 1 2 1 11 1 58.97 2.56 5.13 2.56 28.21 2.56 汇总分析： 1、本季度共调查出院病例4501例，（1）感染病人39人,感染率为0.87 %；感染例次39例，感染例次率0.87% 。（2）感染高发科室前三位：ICU科、康复科、泌尿外科。（3）感染高发部位前三位：下呼吸道、胃肠道、 泌尿道.（4）本季度院内感染病原菌中，病毒感染居首位（轮状病毒），其次为革兰阴性菌感染（大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌）。（5 常见的危险因素为慢性基础疾病、手术、高龄、外伤、昏迷、长期卧床、恶性肿瘤、使用呼吸机、气管切开、泌尿道插管、动静脉插管及化疗。 2、ICU科为本季度感染高发科室，与去年同期监测相比变化不大。导致医院感染的相关因素主要为基础疾病多、病情重、昏迷、高龄、住院时间长、侵袭性操作、不合理使用抗生素等。 3、本季度下呼吸道感染居首，与去年同期监测相比一致。针对呼吸道感染高发应从以下几点预防与控制：（1）、建立预防和控制下呼吸道感染的规章制度和技术操作规程并落实。（2）、感染病人与非感染病人应分开安置，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，并根据病原体、疾病的传播途径采取相应的消毒隔离措施。（3）、保持病室环境清洁，定时开窗通风，定期对空调通风系统进行清洗并达到相应的卫生学要求，房屋改造时要预防军团菌和曲霉菌污染。（4）、积极治疗基础疾病（如糖尿病、COPD等），严格掌握机械通气指征，尽量采用无创通气，限制插管的留置时间。对建立人工气道的病人，应严格执行无菌技术操作规程。（5）重复使用的呼吸机外置管路、雾化器等附件应达到灭菌或高水平消毒；并做到一人一用一消毒或灭菌；呼吸机管路避免频繁更换（一般情况下每周更换1-2次，如有明显分泌物污染则应及时更换）；集水器应处于管路最低处，冷凝水要及时倾倒，避免倒流。（6）、吸氧病人应加强呼吸道湿化，湿化瓶内应为无菌蒸馏水，应24小时更换。（7）注意口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。病情许可时采取半卧位。保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物，定时翻身拍背。（8）、合理使用抗菌素，尽量按病原学药敏选药。 4、本季度儿科胃肠道（轮状病毒）感染也较高发，多发生在秋季到春季这段时期，以寒冷季节为流行季节。是儿科病房胃肠道院内感染的主要病原体。轮状病毒腹泻的病毒排出后，常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等。会通过手、口途径进入人体。应从以下几点预防与控制：（1）向患儿家长宣教预防接种的必要性；（2）加强医务人员、患儿家长、保洁人员的卫生宣教；（3）加强消毒隔离措施；（4）加强患儿的粪便管理是预防控制轮状病毒肠炎的关键环节。