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广东省工程技术研究中心 材料验收书 中心名称： 技术领域： 依托单位： 批准文号： 通信地址： 联系人： 电话： 广东省科学技术厅 2016年1月 填写说明 1、本验收书是广东省工程技术研究中心验收的重要材料，数据填写需真实、准确。 2、各工程中心应按验收书中各栏目要求填写，一般不应留有空缺栏目。无此项内容时填“/”。在必要情况下可加附页说明或另附文字资料。 3、验收书请用A4纸打印、无线胶印装订，经依托单位、主管部门审核并加盖公章后，一式 工程中心基本信息表 工程中心名称 批准组建时间 技术领域 组建方式 ①独立组建 ②联合共建 主管部门 依托单位 依托单位性质 ①高等院校 ②企业法人 ③研究院所 ④转制院所 通信地址 邮政编码 联系电话 联合共建单位名称 单位性质 联系人 联系电话 组建概况与 建设期目标和任务完成情况概述 组织结构、制度建设及运行机制 工程技术研究开发能力和水平 1. 研究开发项目实施情况 2. 工程化研究、开发、设计和试验的设备、场地等基础设施情况 3. 人才队伍建设与培养情况 4. 产学研合作情况 5. 成果转化效益和对行业技术资金预算执行情况 1. 经费投入及落实情况 . 经费使用情况 发展中存在主要问题及未来3年发展规划 经核实，上述表格中所填数据和情况描述准确无误，愿对所填写的数据和情况描述的真实性负责。 中心负责人（签字）： 依托单位（盖章） 年 月 日 主管部门审核意见： 单位（公章）： 年 月 日 省科技厅验收意见： 年 月 日 附件： 1.工程中心人员配备情况 1.1中心领导班子 姓名 性别 年龄 专业特长 职务/职称 工作单位 主任 成员 1.2中心专家指导委员会 姓 名 性 别 年 龄 专 业 职务/职称 工作单位 主任 委员 1.3 中心主要技术人员表 序号 姓名 职务 职称 学历/学位 主要研究方向 工作性质 备注 注：（1）填报包括专职人员和兼职人员。纳入本表的兼职人员指在中心从事科学研究、技术开发和管理等工作，并在中心领取报酬的人员；兼职人员要求在工程中心年工作时间不少于6个月，在备注栏标注“专职人员”或兼职人员”。 （2）所填职务是指在工程技术研究中心的任职情况。 (3)工作性质分：1、工程技术研究开发人员2、工程技术设计人员3、科技管理人员4、从事生产、经营、科技推广服务人员5、其他人员。 2. 中心自组建以来的研发投入（单位：万元） 第一年 第二年 第三年 研究开发经费投入合计 经费来源 企业税前从销售额中提取 提取额占年销售额比重（%） 政府拨款 横向合作 其 他 上年度结转 研究开发经费支出合计 经费支出 基建投入 人员费 仪器设备购置 试验测试费用 知识产权 委托研究开发 管 理 费 其 他 3. 中心重要设备清单(5万元以上) 仪器设备名称 型号 数量 金额 人民币（万元）