2016年外一科N2护士理论考试(三).docVIP

2016年外一科N2护士理论考试（三） 姓名 得分 填空题（每空1分） 1、注射法操作时可引起： 、 、 、 。当患者发生虚脱时可给予口服 ，必要时静推 ，数分钟后即可恢复正常。 2、患者使用易致过敏药物，凡 、 以及 ，均应按常规做过敏试验。药物过敏试验阴性，第一次注射后观察 ，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。 3、注射时引起的皮下小血肿早期采用 敷促进血液凝固，48小时后应用 敷促进瘀血的吸收和消散。 4、静脉输液出现发热反应严重时，应立即 ，并保留剩余溶液和输液器，必要时 ，以查找发热反应的原因。对高热病人，应予 ，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予 。 5、如采用静脉留置针输液法，严格掌握留置时间，一般静脉留置针可以保留 天，最长不超过 天，以防发生静脉炎。 6、输液前要求排尽输液管及针头内的空气，要检查输液器各连接管是否紧密，有无松脱，主要是预防 并发症，药物滴尽前，要及时更换输液瓶或拔针，严防造成 。 静脉输液发生空气栓塞时，将患者置 位和 位。 7、静脉输血时一旦怀疑发生溶血，应立即 输血， 静脉通路，及时报告医生。 8、对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人应尽量在其较安静时进行口腔护理，操作时，取 位；昏迷、吞咽功能障碍的病人，应采取 位，棉球不宜过湿，以防 。夹取棉球最好使用弯止血钳，不宜松脱。 9、在氧气吸入操作中， 后，鼻导管方与病人连接。，以防肺组织损伤。 10、冷敷时间不能过长，每 小时冷敷一次，每次 分钟。热敷应选择适宜的水温，一般在 度，知觉迟钝及昏迷患者不超过 度。 11、长期留置尿管的患者，应采取间断放尿的方法，第一次放尿不超过 ml。洗胃液温度应控制在 度，以防发生虚脱极寒冷反应。 12、每次吸痰的时间不宜超过 ，若痰液未吸净，可暂停 再吸。 13、胸外心脏按压术操作并发症可有： 和 。 14、洗胃法操作其并发症有 、 、 和 。 二、选择题（每题2分） 1、为昏迷病人进行口腔护理时，不应（ ）。 A 病人取仰卧位，将头偏向一侧 B 棉球要拧干，不应过湿 C 协助漱口 D操作前后清点棉球数量。 2、胃肠减压的并发症不包括：（ ） A 引流不畅 B 插管困难 C 败血症 D 窒息 3根据病人缺氧情况调节氧流量，重度缺氧（ ）。 A 1—2L/min B 3—4L/min C 4—6L/min D 6—8L/min 4、严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过（ ）。 A 21％ B 33％ C 41％ D 45％ 5、冷敷操作并发症的全身反应不包括（ ）。 A 寒战 B 面色苍白 C 体温降低 D 感觉麻木 6、寒冷季节膀胱冲洗液的温度应加温到（ ）以防冷刺激膀胱。 A 38—40℃ B 39—41℃ C 40—42℃ D 28—30℃ 7、氧气吸入法不常用的有（ ） A 面罩吸氧法 B 鼻导管吸氧法 C 鼻塞吸氧法 D 简易呼吸器辅助给氧。 8、膀胱刺激症状不包括（ ）. A 尿急 B 尿频 C 尿痛 D 血尿 9、每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物 （ ）说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间，减少鼻饲量。 A 150ml B 100ml C 50ml D10ml 10、体位引流痰液黏稠时，可给予（ ），以便稀释痰液易于咳出。 A 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 D雾化吸入 11、为预防肌肉注射发生局部硬块、局部感染不需要做到（ ） A、熟练掌握各种注射技术，准确掌握注射深度；注射药量不宜过多，一般不超过，注射速度要缓慢。 避免长期在同一个部位注射，注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。 注射时严格执行无菌技术操作，防止微粒污染。 对于一些难吸收的药液，注射后及时给予局部热敷或按摩，以促进血液循环，加快药物吸收。已形成的硬结用50%硫酸湿敷取新鲜马铃薯切片用654-2注射液浸泡后外敷硬结处 B、选择正确的注射部位——上臂三角肌下缘 C、针头刺入角度不宜超过90度，以免刺入肌层。 D、凡对组织刺激性强的药物不可用作皮下注射。 E、根据注射药物剂量，选择合适注射器和针头，做到二快一慢。 13、大量输血的并发症的叙述哪项错误（ ） A、大量输血前在室温下将库血放置片刻，使其自然升温，20度左右为宜，以防低体温 B、输入的库血中缺乏血小板及凝血因子；过量的枸橼酸钠引起凝血障碍。预防 1