5胚胎早期发育与畸形.pptVIP

第十七讲人体胚胎发育 南昌大学医学院教授 华萍 人体早期发育 [1]配子与受精： 配子：精子（23X，23Y） 卵子（23X，23X） 合子：精子+卵子→合子（46XY，46XX） 受精条件： 生殖管道畅通 精子数量足够 精子质量好（形态正常， 活动能力正常） 雌激素、孕激素正常 受精部位：输卵管壶腹部。 [2]卵裂与植入： 受精→合子→卵裂 （1细胞→2→4→8→16→32→64→128个）→卵裂球（实心细胞团，细胞数目增加，体积变小）→桑椹胚（3天时）→胚泡腔出现→胚泡（外层细胞叫滋养层，腔内细胞团叫内细胞群）→胚泡增大，向子宫腔移动→植入（受精后6天，12天完成） [3]胚盘形成： 植入开始后，胚泡内细胞群增殖分化为两层细胞，形成圆盘状结构——胚盘。 [4]三胚层分化：第3周始（受精后13天） 内胚层——消化系统、呼吸系统 外胚层——神经系统、感官、表皮 中胚层——轴旁中胚层——骨骼、肌肉 侧中胚层——躯干肌、骨骼、结缔组织 消化呼吸管壁的平滑肌和结缔组织 胚内体腔——心包腔、胸膜腔、腹膜腔 间介中胚层——泌尿生殖系统 外胚层 脊索上部的外胚层细胞加厚，形成神经板—神经沟—神经管，最后分化发育为脑脊髓等，其余外胚层分化为表皮。 外胚层：发育成神经系统、感觉器官、表皮及其附属结构； 中胚层：发育成骨骼、肌肉以及循环、排泄、生殖系统等， 内胚层：发育成肝、胰等腺体，以及呼吸道、消化道的上皮。 中胚层 中胚层发育为躯体的真皮、肌肉、骨骼及其他结缔组织和循环系统，包括心脏、血管、骨髓、淋巴结、淋巴管等；体腔膜、内脏浆膜和系膜，以及内脏中结缔组织、血管和平滑肌等；肾脏、输尿道、生殖腺（不包括生殖细胞）、生殖管和肾上腺的皮质部。 胚胎发育过程 [5]多胎与畸形： 孪生：单卵双生（孪生）， 双卵双生（龙凤胎）。 多胎：形成多个内细胞群。 畸形：联胎，各种器官畸形 寄生胎 致畸敏感期 致畸因素 微生物： 病毒（流感、风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒）、梅毒螺旋体 药物：四环素、链霉素、激素 化学制剂：苯、农药、 重金属离子：铝、铅、汞、镉 放射性物质：磁场、射线 遗传因素：基因突变（遗传病史） 导致畸形的因素： 很多 吸烟、醉酒 辐射线 药物 重金属离子 饮食污染 空气污染 胎儿畸形是怎么发生的 在发育阶段，如果胚胎受到各种有害因素的影响使细胞染色体发生畸变，或有害物质抑制细胞的有丝分裂，就会妨碍胎儿器官的正常分化与发育从而产生胎儿畸形。 因为胚胎细胞比较脆弱，再加以胚胎对毒物的分解代谢和排泄很不完善，极易受到有害因素的损害以致引起畸形。 致畸因素的作用时期往往在怀孕早期(头三个月)，因为此时器官分化发育迅速，对外界致畸因素最敏感。在这个细胞的“脆弱期”，不同的器官系统还有相应的致畸敏感期，例如神经系统为受精后15~77天，脑为受精后20~40天，眼为受精后24~39天，四肢为受精后24~46天，外生殖器为受精后36~98天等。 铝 ------- 神经系统畸形（露脑、骨发育不全）、发育迟缓。 尼古丁、CO、多环芳香烃------- 酒精----- 射线---- 食品添加剂---- 山西污染畸形儿成群出世 美国在越战中的遗毒致畸儿 美国在越战中的遗毒致畸儿 美国在越战中的遗毒致畸儿 美国在越战中的遗毒致畸儿 Class is over 脊柱裂 泄殖腔发育异常 肢体发育异常 俩次B超未检出 唇腭裂 先天愚型 寄生胎 兄弟寄生在他肚子里 口叼寄生胎 面部寄生胎 胎龄十一周左右 胎龄21---23周左右 胎龄26周左右 胎龄28周左右 孪生子 龙凤胎 多胎 多胎 联体畸形 胸腹联体畸形