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教案首页 授课时间：2013年 9月 23 日 课程名称 内科护理学 年级 2011 专业、层次 护理学本科 授课教师 王位琼 职称 助教 课 型 大、小 大班理论 学时 2学时 授课题目（章、节） 第三章 循环系统疾病病人的护理 第一节 概述 第二节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理 基本教材或主要参考书 尤黎明. 《内科护理学》. 北京. 人民卫生出版社.2012 教学目的与要求： 了解 1. 循环系统的结构、功能与疾病的关系。 熟悉 1. 循环系统疾病的诊断。 掌握 循环系统疾病的护理评估。 循环系统疾病病人常见症状体征的护理诊断及措施。 大体内容与时间安排，教学方法： 大体内容与时间安排 课程导入。 2分钟 第一节 概述 1.循环系统的结构 20分钟 2.心血管疾病的分类 5分钟 3.护理评估 15分钟 第二节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理 35分钟 心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛、心悸、心源性晕厥 小结 3分钟 教学方法 多媒体教学 课堂讲授 图片 视频 教学重点、难点： 重点：1.循环系统疾病的护理评估。 2.常见症状及体征的护理诊断及护理措施。 难点：1.心源性呼吸困难的发生机制及护理。 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年 月 日 基本内容 教学手段 课堂设计和时间安排 课程导入 第一节 概述 一、循环系统的结构、功能与疾病的关系 1.心脏 2.血管 3.调节循环系统的神经—体液 二、心血管病的分类 病因分类 病理解剖分类 病理生理分类 三、护理评估 病史 身体评估 实验室及其他检查 第二节循环系统疾病病人常见症状体征的护理 心源性呼吸困难 表现 机制 护理评估 护理诊断及措施 心源性水肿 机制及表现 胸痛 几种常见胸痛特点的比较 心悸 概念及表现 心源性晕厥 概念，表现，常见病因 评价与小结 多媒体教学 课堂讲授 图片 视频 开门见山简要说明要学习的内容，重点在于说明本章内容在整章中的作用和地位。 2分钟 通过图片，表格，动画，思维导图，和学生共同复习循环系统的解剖和生理知识，在复习的基础上引出相关的疾病，使学生对该系统的疾病有宏观上的了解。 20分钟 分别对病因、病理解剖、病理生理分类进行简述后，举风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级的例子说明。 5分钟 详细讲述，重点讲述心电图检查，对静息心电图、、动态心电图、运动心电图列表进行比较分析。 15分钟 重点内容 35分钟 心源性呼吸困难是重点及难点内容。通过图片、视频等详细分析心源性呼吸困难的产生机制。并以此为基础引导学生对心源性呼吸困难的表现进行思考，对心源性呼吸困难的三种表现形式的不同意义进行强调。在进行护理措施的分析时也紧密结合症状产生的机制去进行。 15分钟 心源性水肿与心源性呼吸困难的产生机制类似，引导学生分析理解，强调水肿的特点。 10分钟 通过列表对胸痛进行比较。 结合生活实际对心悸的概念和原因进行讲解。 5分钟 心悸的讲授时主要强调症状与疾病严重程度的不一致性。 2分钟 心源性晕厥时重点讲述近乎晕厥、晕厥、阿斯综合症的时间界限和不同表现。通过列表来比较。 3分钟 3分钟 小 结 循环系统包括心脏、血管和调节血压循环的神经体液。该系统的疾病包括心脏和血管的疾病，合称心血管疾病。诊断心血管疾病时，需要将病因、病理解剖和病理生理分类诊断先后列出。护理评估包括病史、身体评估、实验室及其他检查。病人常见的症状和体征包括：心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛、心悸和心源性晕厥；常见的护理诊断为气体交换受损、活动无耐力、体液过多、有皮肤完整性受损的危险。针对这些护理诊断，应从休息、体位、氧疗、饮食、用药、病情监测方面提供相应的措施。 复习思考题、 作 业 题 心血管系统由什么组成？ 循环系统疾病病人的护理评估包括哪些方面？ 心源性呼吸困难的表现形式有哪几种？最常见的病因是什么？ 心源性水肿的特点有哪些？最常见的病因是什么？ 胸痛从哪几方面进行鉴别？ 心悸的最常见原因是什么？ 心源性晕厥、阿-斯综合症的概念？ 循环系统常见的护理诊断有哪些？ 如何护理心源性呼吸困难的患者？ 下 次 课 预 习 要 点 心力衰竭患者的护理 实 施 情 况 及 分 析 2