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一、痛经 顾客引导案例 元胡止痛片 待客 销售术语 微笑 微笑迎人，热情招呼：“您好！有什么可以帮您的吗？” 观察顾客 观察顾客 询问病情 店员：请问您哪里不舒服？ 顾客：来月经了，肚子好痛。 店员：请问用过什么药吗？ 顾客：没有。 确认病情 和 推荐用药 您这是痛经，妇科最常见的症状之一，在行经前后或经期会出现下腹痛、坠胀，伴有腰酸等症状。我给您那一盒元胡止痛片，可理气，活血止痛；一盒布洛芬缓释片，快速止痛；一盒钙镁D片，可减少血管通透性。 联合用药 组合推荐 建议顾客 元胡止痛片（活血止痛）+布洛芬缓释片（快速止痛）+钙镁D片（减少血管通透性） 给药导购 根据顾客消费水平拿出不同价格的药： 顾客购药 嘱咐顾客忌烟酒和辛辣刺激性食物以及生冷食物，作息规律，睡眠充足。 送客 亲切送客并提示顾客不用担心，有什么情况可以打店内咨询电话。 概述：痛经为妇科最常见的症状之一，是指在行经前后或经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，痛经分为原发性和继发性两类，本节主要叙述原发性痛经。 （一）痛经的分类： 1、原发性痛经：指生殖器官无器质性病变的痛经多发于青春期，占痛经的90%，发病原因主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。痛经的严重程度因人而异，常与精神紧张、劳累、进食冰冷食物、吸烟等多种因素有关。 2、继发性痛经：是指盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎或子宫肌瘤等疾病所致。 （二）临床表现 1、原发性痛经常在初潮后1—2年发病。 2、疼痛多在月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第一天疼痛最剧烈，持续2—3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射到腰骶部和大腿内侧。 3、可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色苍白、出冷汗，妇科检查无异常发现。 （三）用药指引 1、前列腺素合成酶抑制剂：通过抑制前列腺素合成酶合成酶的活性减少前列腺素产生，防止过强子宫收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经。常用药物有:布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸、萘普生等。 2、常用中成药：元胡止痛片、妇科调经片、逍遥丸、加味逍遥丸、乌鸡白凤丸、益母草膏、八珍益母膏等。 3、在医生指导下口服避孕药，通过抑制排卵减少月经血前列腺素含量，通常用于要求避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上。 4、继发性痛经应在医生指导下对原发病变进行针对治疗。 （四）建康指引 1、消除紧张情绪； 2、禁烟酒、辛辣刺激性食物和生冷食物； 3、注意保暖、合理膳食、充足睡眠； 4、适量运动增强体质，生活规律劳逸结合。 （五）改善指引：可选用维生素B族、维生素E、钙铁锌、月见草油、玫瑰精油等营养补充剂改善体质。 （六）联合用药指导： 详见《妇科疾病处方》 阴道炎 概述：阴道炎症是妇科最常见疾病，其特点是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，但因病原体不同，分泌物特点、性质及瘙痒轻重不同。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠性阴道炎、老年性阴道炎（萎缩性阴道炎）。 几种阴道炎的鉴别诊断 细菌性阴道病 念珠菌阴道炎 滴虫性阴道炎 症状 分泌物增多、无或轻度瘙痒 重度瘙痒、烧灼感 分泌物增多，轻度瘙痒 分泌物特点 白色、匀质、腥臭味 白色，豆腐渣样 稀薄、脓性、泡沫状 阴道粘膜 正常 水肿、红斑 散在出血点 阴道PH 大于4.5（4.7-5.7） 小于4.5 大于5（5~6.5） 胺试验 阳性 阴性 阴性 显微镜检查 线索细胞、极少白细胞 芽孢及假菌丝、少量白细胞 阴道毛滴虫，多量白细胞 二、细菌性阴道炎 顾客引导案例 奥硝唑栓 待客 销售术语 微笑 微笑迎人，热情招呼：“您好！有什么可以帮您的吗？” 观察顾客 观察顾客 询问病情 店员：请问您哪里不舒服？ 顾客：我白带有点多，有腥臭味。 店员：请问用过什么药吗？ 顾客：没有。 确认病情 和 推荐用药 您这是阴道正常菌群失调所致的细菌性阴道炎 ，主要症状有白带增多，有腥臭味，可伴有外阴瘙痒或烧灼感。我给您拿2盒妇炎康胶囊，可清热利湿，解毒消肿；一盒阿奇霉素，消炎；1盒外用奥硝唑栓，再加1瓶复方苦参洗剂。 联合用药 组合推荐 建议顾客 妇炎康胶囊（清热利湿，解毒消肿）+阿奇霉素（消炎）+奥硝唑栓（外用）+复方苦参洗剂。 给药导购 根据顾客消费水平拿出不同价格的药： 顾客购药 嘱咐顾客忌烟酒和辛辣刺激性食物，勤换内裤，睡眠充足。 送客 亲切送客并提示顾客不用担心，有什么情况可以打店内咨询电话。 概述：细菌性阴道炎病是正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变，正常阴道内以产生过氧化氢和 乳杆菌占优势，细菌阴道病时，因阴道内氧化氢和乳杆菌减少，导致其他细菌大量繁殖，主要有加德纳菌、