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实施阶段: 针对个人/家庭因素 1)大众传媒:广播、电视、报纸、网络 2)传播材料:小折页、墙报、标语、DVD 3)乡镇卫生院开展讲座、培训 4)医务人员入户指导 5)社区活动:咨询、义诊、义务大扫除 6)同伴教育:“小手拉大手” 注意:全家共同参与 针对外在环境因素: 1、寻求政策支持:医疗保险、住院补贴 2、改善医疗环境,提高医疗机构服务质量 3、加大医疗服务的可及性 注意:动员多部门合作 住院分娩率低 个人/家庭因素 外在环境因素 缺乏认识 传统习惯 经济困难 住院贵 医院服务质量差 交通不便 发展经济 经济补贴 限价政策 健康教育 提高质量 改善交通 个人/家庭因素: - 文化程度低,很多妇女只有小学文化 - 妇女的家庭地位低,不重视妇女健康 - 有阻碍住院分娩的习俗与禁忌 - 男性掌握家庭经济、决策是否住院分娩 - 获得健康信息的机会少 确定健康促进目标: 健康目标:改善健康状况,如降低孕产妇死亡率。 行为目标:改善行为,如提高住院分娩率。 教育目标:提高认知,如增加个人和家庭成员对住院分娩意义的认识。 政策/环境目标:改善支持性环境,如将入院分娩与新农合挂钩。 项目实施过程: 准备阶段: 1)向有关部门提交报告、做专题汇报 2)与当地媒体合作,形成舆论关注 3)请领导参加项目启动仪式 注意: 要发掘并充分利用已有相关政策、法规,促成 新的健康相关政策的形成 健康促进项目的组织与实施乌鲁木齐市疾病预防控制中心健康教育科 胡筱蕾 中国健康教育中心 安家璈 健康促进 内因 外因 知识、信念 态度、价值观、技能 政策、财政 药物、卫生服务环境 行为 采取措施预防疾病 认识疾病及时就诊 配合治疗积极康复 人 群 政府领导部门配合 健康促进项目的实质 实施 评价 计划 健康促进项目的内容 背景:当地主要健康问题;人群健康素养;健康教育资源 目标:具体描述改变什么、改变多少 活动:具体描述通过哪些活动达到上述目标 评价指标:如何反映健康教育效果 时间进度:排出各项活动的时间表。 经费预算:根据各项 活动的预计所需经费。 组织实施:确定工作人员分工 健康促进需求评估 健康促进目标 制订健康促进策略与干预活动 干预活动实施与监测 效果评价 健康促进项目的实施过程 需求评估 人群主要健康问题 造成健康问题的行为 行为的影响因素 确定优先项目 重要性原则 优先考虑 对人群健康威胁严重对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题 原则 有效性原则 优先考虑 通过健康教育干预能有效改善的健康问题 (可行性) 重要性和有效性原则 非常重要 不重要 不可改变 (无效) 可以改变 (非常有效) Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅳ Ⅲ 优先 确定干预对象 1 一级 指接受教育后预期采纳所建议的健康行为的人群 2 二级 有密切关系,并对一级干预对象的态度、信念、行为等有一定影响的人群 3 三级 是指对计划的执行和成功有重大影响作用的人群 目 标 人 群 分 三 级 受疾病或健康问题影响最大、最严重,或处于最危险状态的群体 老年痴呆 病人 亲朋好友 或照料者 经济支持者 领导 权威人士等 确定目标 Who——对谁?(对象) What——实现什么变化?(发病率、行为、知识等) When——在多长时间内实现变化?(期限) Where——在什么范围内实现变化? How much——变化程度多大?(增加或减少到多少 How to measure it——如何测量这种变化?(评价) 目标分类 教育目标 -近期效果指标 行为目标 -中期效果指标 健康目的 -远期效果指标 确定干预方案 日程 内容 方法 场所 组织 人员 制定教育策略 监测.评价体系 科学性 针对性 通俗性 实用性 趣味性 综合 多样 起止时间,活动内容与要求,执行人,教育、评价方法等 确定组织和执行人员 组织:多层次、多部门、多渠道 执行人员:以专业者为主;政府、传媒、相关人员为辅 实施干预计划 控制 实施质量 B E C D A 计划执行 时间表 实施组织落实管理 培训工作 人员 执行 干预方案 配备材料 设备 控制实施质量 内容 工作进度 活动内容 活动情况 目标人群知信行情况变化 经费使用 监测和督促 方法 现场考察和参与调查记录与报告财务审计 健康促进项目的评价 评价的目的 种类与内容 影响评价的因素 贯穿于一项健康教育计划的始终 评价的目的 确定健康促进项目的先进性和合理性 确定健康促进项目计划的执行情况 确定健康促进项目预期目标的实现及持续性 总结健康促进项目的成功与不足之处 评价的种类 为今后计划和决策提供依据 总结评价 成功与不足
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