（急诊科制度.doc

急诊科工作制度 1、医院由业务副院长负责与协调医院急诊工作，加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。 2、急诊科应当配有经急诊专业培训的专职医师、护士，人员固定。实习期医师与护士不得单独值急诊班。进修医师应当经过急诊专业培训考试合格后，由科主任评估同意，报医务处核准后方可参加值班。 3、医疗、护理管理部门应当加强急诊工作的监督管理，定期召开联席会议，开展协调工作。 4、急诊科（室）实行预检分诊，建立急诊-入院-手术“绿色通道”，急诊会诊迅速到位。对急诊患者应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重患者应立即请上级医师诊治或急会诊。 5、对危重不易搬动的患者，应当在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再由抢救医师护送至病房。对须立即进行手术的患者应及时送手术室进行手术。急诊医师应当向病房或手术医师直接交班。 6、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。 7、急诊室工作人员必须坚持岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重患者抢救技术操作程序和突发公共事件应急预案。 8、急诊室应设立留院观察病房，患者由急诊医师和护士负责诊治护理，认真写好病历，开好医嘱。密切观察病情变化，及时有效的采取诊治措施。留院观察时间一般不超过三天（72小时）。 9、要建立突发公共事件应急预案，遇重大抢救，须立即报告科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者，在积极救治的同时，及时向有关部门报告。 10、急诊患者不受地域与医院等级的限制，对需要转院的急诊患者须先与有接诊能力的医院联系，取得同意后，方可转院。 急诊科护理人员工作制度 1.在护理部和科主任的领导下完成急诊患者的接诊、处置等工作。 2.严格遵守法律、法规、护士条例及医院的各项规章制度，履行护士的职责。 3.仪表端庄，符合护士着装要求。 4.工作人员具备高尚的医疗道德，本着以患者为中心的原则，热情接待患者，不得以任何理由拒绝接收患者治疗，违者按有关规定处理。 5.坚守岗位，不得擅自离岗，离开科室前要向科室负责人（负责人不在向其他在岗人员）说明去向。 6.在检查、治疗和处置前要告知患者治疗处置的目的、意义及注意事项，维护患者知情权，尊重、关心、爱护患者，保护患者隐私。 7.急诊科的工作应由有一定临床经验和技术水平的护士担任急诊工作，尽量做到相对固定，轮换不应过勤；进修、实习生不得单独顶班。 8.急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时做好抢救患者的准备工作。 9.急诊科各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用，由专人管理，定期检查，及时补充、更新、维修、消毒。 10.对患者具有高度的责任心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，严格执行三查十对制度、无菌操作原则，掌握药物配伍禁忌，根据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间，又要防止差错发生。 11.凡涉及法律、民事纠纷的患者，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告；遇有重大抢救，需立即报请主任和医务科、护理部、院领导亲临参加指挥。 12.急诊科设立若干观察床，患者由急诊医生和护士负责诊治和护理；值班护士应随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录与反映情况。 13.急诊患者不受划区分级的限制，对需要转院的急诊患者须事先与转入的医院联系，取得同意后，方可转院。 14.能够应用以人为本的服务理念为患者提供高质量的服务；牢记急诊科的宗旨：高速度，高效率，高度责任感，一切为患者，使迎、陪、归三字方针落到实处。 急诊科检诊、分诊制度 一、分诊目的： 1.安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。 2.提高急诊工作效率。 3.有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。 4.增加病人对急诊工作满意度。 二、分级原则 根据病人病情评估结果进行分级，共分为四级： 级别 标准 病情严重程度 需要急诊医疗资源数量 1级 A濒危病人 —— 2级 B危重病人 —— 3级 C急症病人 ≥2 4级 D非急症病人 0~1 注：“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据，如临床判断病人为“非急症病人”（D级），但病人病情复杂，需要占用2个或2个以上急诊医疗资源，则病人病情分级定为3级。即3级病人包括：急症病人和需要急诊医疗资源≥2个的“非急症病人”；4级病人指“非急症病人”，且所需急诊医疗资源≤1。 （一）1级：濒危病人