医学寄生虫学复习重点.docVIP

总论 1、 寄生虫对宿主的危害主要有：夺取营养、机械损害、毒素作用、病理免疫作用 2、 寄生虫病流行的条件：传染源、传播途径、易感人群。 似蚓蛔线虫（蛔虫） 1、 感染阶段：感染期卵；感染方式：经口 2、 寄生部位：成虫寄生于人体小肠 3、 幼虫移行途径：消化系统—循环系统—呼吸系统—消化系统 4、 蛔虫的成虫和幼虫都可以对人体造成损害，但是以成虫为主。 5、 幼虫移行过程中，肺部病变最明显，可引起蛔虫性肺炎 6、 蛔虫成虫治病的并发症中最常见的是胆道蛔虫症 7、 不需要中间宿主 蠕形住肠线虫（蛲虫） 1、 寄生部位：成虫寄生在人体回盲部 2、 感染阶段：感染期卵；感染方式：经口 3、 治病要点：消化道症状（慢性炎症和肠功能紊乱）、肛门以及会阴部皮肤瘙痒和炎症、异位寄生（阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎） 4、 透明胶纸法：★清晨、便前 5、 人是唯一传染源（患者以及带虫者） 6、 感染途径：★肛门—手—口自身重复感染（主要） 7、 不需要中间宿主 钩虫 1、 ★感染阶段：丝状蚴 2、 感染途径：★经皮肤（主要），经口（十二指肠钩虫） 3、 幼虫移行：消化系统—循环系统—呼吸系统—消化系统 4、 寄生部位：小肠上段 5、 致病要点：幼虫致病（钩蚴性皮炎、呼吸系统症状），★成虫致病（消化道症状、缺铁性贫血、异嗜症） 6、 病原学诊断：★饱和盐水浮聚法（检查虫卵首选）、粪便生理盐水涂片法、钩蚴培养法（检查钩蚴，主要用于流行病学调查） 7、 传染源：钩虫病患者和带虫者 8、 常用药物：甲苯达唑和阿苯达唑 丝虫 1、 鉴别班氏吴策线虫和马来布鲁线虫的主要依据是：微丝蚴 2、 ★中间宿主：蚊 ；终宿主：人 3、 ★感染阶段：丝状蚴 4、 感染方式：蚊叮咬 5、 寄生部位：上下肢浅部淋巴系统（马来丝虫）、深部淋巴系统（班氏丝虫） 6、 致病要点：急性期过敏和炎症反应（急性淋巴炎、淋巴管炎、丹毒样皮炎、丝虫热）、慢性期阻塞性病变（★象皮肿、乳糜尿、睾丸鞘膜积液） 7、 病原学检查：血液检查、体液检查以及活组织内检查 8、 ★传播媒介：淡色库蚊和致倦库蚊（班氏丝虫）、中华按蚊和嗜人按蚊（马来丝虫） 9、 药物：海群生 10、夜现周期性：微丝蚴在血液中夜多昼少的现象。 毛首鞭形线虫（鞭虫，自学内容） 1、 感染阶段：感染期卵 2、 寄生部位：成虫寄生于人体盲肠 3、 营养来源：宿主血液和组织液 4、 致病要点:腹痛、腹泻、直肠脱垂 5、 不需要中间宿主 6、 人是唯一传染源 旋毛形形线虫（人兽共患病） 1、 寄生部位：成虫寄生于小肠上部，幼虫寄生于横纹肌细胞 2、 感染阶段：囊包 感染方式：经口 3、 ★主要传染源：猪（人不是传染源） 4、 ★致病病程的三个时期：侵入期、幼虫移行期、成囊期，主要致病阶段是幼虫 5、 幼虫和成虫寄生在同一宿主内，无外界发育阶段，但完成生活史需要更换宿主 6、 病原学检查：肌肉内活检旋毛虫囊包 华支睾吸虫 1、★第一中间宿主：淡水螺；第二中间宿主：淡水鱼虾。 2、感染阶段：囊蚴；感染途径：经口 3、寄生部位：哺乳动物的肝胆管 4、病原学检查：粪便检查（直接涂片法、改良加藤法、集卵法），十二指肠引流检查。 5、保虫宿主：哺乳动物（猫、狗、猪）。终宿主：人。 卫氏并殖吸虫 1、★第一中间宿主：川卷螺；第二中间宿主：溪蟹、蝲蛄。 2、感染阶段：囊蚴；感染途径：经口 3、临床表现：胸肺型、脑型、肝型、腹型、皮肤型 4、病原学诊断：痰检虫卵、粪检虫卵、CT检查、活组织检查 5、传染源：病人和保虫宿主（犬猫虎豹狼等） 斯氏并殖吸虫（自学内容） 1、★人是斯氏并殖吸虫的非正常宿主 2、★童虫在皮下和脏器间移行，引起皮肤和内脏幼虫移形症 3、成虫寄生于终宿主的肺脏 日本裂体吸虫（重点） 1、 感染阶段：尾蚴 2、 ★中间宿主：钉螺（唯一的中间宿主） 3、 ★感染途径：尾蚴经皮肤钻入 4、 寄生部位：肠系膜静脉 5、 致病：尾蚴→尾蚴性皮炎；童虫→肺部病变；成虫→血吸虫性肾病（III型变态反应）；虫卵（主要治病阶段）→虫卵肉芽肿 6、 ★虫卵肉芽肿所致器官损伤：肝脏和结肠（常见治病部位）、异位损伤（常见脑和肺） 7、 ★血吸虫的流行区划分：平原水网型、丘陵沟渠型、湖沼型 8、 ★血吸虫的病原学诊断：粪便直接涂片法、改良加藤法、自然沉淀法、毛蚴孵化法以及直肠粘膜活检法 布氏姜片吸虫(自学内容) 1、 终宿主：人 2、 ★保虫宿主：猪 3、 中间宿主：扁卷螺 链状带绦虫（猪带绦虫） 1、 成虫寄生在人的小肠，引起猪带绦虫病（主要是消化道症状）；★幼虫（囊尾蚴）寄生在人的皮下和肌肉（最常见）、脑、眼，引起囊虫病。 2、 虫卵中含有六钩蚴 3、 终宿主：人（唯一的）；中间宿主：人和猪；感染阶段：虫卵和囊