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肩关节相关肌肉知识整理 浅层 （1）三角肌 起点：锁骨外侧1/3、肩峰外侧缘、肩胛冈下唇和冈下筋膜 止点：肱骨三角肌粗隆 功能：外展、前屈、后伸、旋外、旋内肩关节 神经支配：腋神经（C5~6） （2）斜方肌 起点：上项线内1/3、枕外隆凸、项韧带、C7及全部胸椎棘突及棘上韧带 止点：锁骨外1/3、肩峰；止点：肩胛冈上缘外侧部 功能：拉肩胛骨向中线靠拢，上部纤维上提肩胛骨，下部纤维下降肩胛骨 神经支配：副神经 （3）胸大肌 起点：锁骨内侧1/2前面、胸锁关节到第六肋软骨的前面的胸骨前面半侧、第 1~6 肋软骨的前面 止点：肱骨大结节嵴 功能：上臂前屈、内收、旋内 神经支配： 胸内、外侧神经（C5~T1） 中层 （1）胸小肌 起点：第 3~5 肋骨（靠近肋骨和肋软骨的结合处）上缘外侧面 止点：肩胛骨喙突 功能：拉肩胛骨向前 下内方，固定肩胛骨时，则可上提肋骨 神经支配：胸内侧神经（C7~T1） （2）前锯肌 起点：第 1~8或9肋骨的外侧面 止点：肩胛骨脊柱缘及其下角的内面 功能：固定肩胛骨紧贴胸廓 上部纤维收缩使肩胛骨向前，上臂前屈。 下部纤维收缩使肩胛骨下部旋上助臂上举 神经支配：胸长神经（C5~7） （3）肩胛提肌 起点：第1~4颈椎横突后结节 止点：肩胛骨上角和肩胛骨内侧缘的上部 功能：上提肩胛骨，同时使肩胛骨下角转向内；肩胛骨被固定时，使颈向同侧屈及后仰。 神经支配：肩胛背神经（C4~6） （4）菱形肌 小菱形肌： 起点：C6、7,T1~4的棘突 止点：肩胛骨内侧下半部（肩胛冈起始部） 功能：牵引肩胛骨向内上方使肩胛骨向脊柱靠近，使肩胛骨紧贴胸廓 神经支配：肩胛背神经（C4~6） （5）大菱形肌： 起点：T1~4的棘突 止点：肩胛骨内侧下半部（肩胛冈起始部） 功能：牵引肩胛骨向内上方使肩胛骨向脊柱靠近，使肩胛骨紧贴胸廓 神经支配：肩胛背神经（C4~6） （6）肱二头肌 起点：长头：肩胛骨盂上结节（盂上粗隆）及关节盂的后缘 短头：肩胛骨喙突尖 止点：桡骨粗隆 功能：屈肘协助屈肩；当前臂处于旋前位时，能使前臂旋后 神经支配：肌皮神经 C5~7 （7）喙肱肌 起点：肩胛骨喙突尖 止点：肱骨中部内侧，肱骨小结节嵴的下部和内侧肌间隔 功能：屈肩及上臂内收 神经支配：肌皮神经 C5~7 （8）肱三头肌 起点：长头：肩胛骨盂下结节和肩关节囊的后壁 外侧头：肱骨后面上方的外侧 内侧头：肱骨后面桡神经沟以下的区域及内、外侧两个肌间隔 止点：尺骨鹰嘴的上缘和两侧缘，肘关节囊 功能：伸肘助肩关节后伸及内收（长头） 神经支配：桡神经 C6~8 深层 （1）冈上肌 起点：肩胛骨冈上窝及冈上筋膜 止点：肱骨大结节上部及肩关节囊 功能：外展肩关节并有轻微外旋 神经支配：肩胛上神经（C5~6） （2）冈下肌 起点：肩胛骨冈下窝及冈下筋膜 止点：肱骨大结节中部及肩关节囊 功能：外旋肩关节 神经支配：肩胛上神经（C5~6） （3）小圆肌 起点：肩胛骨外侧缘上2/3 止点：肱骨大结节下部及肩关节囊 功能：外旋肩关节 神经支配：腋神经（C5） （4）大圆肌 起点：肩胛骨外侧缘下部和下角的背面及冈下筋膜 止点：肱骨小结节嵴 功能：后伸、内收、内旋肩关节 神经支配：肩胛下神经（C5~7） （5）肩胛下肌 起点：肩胛骨的前面肩胛下筋膜和附着于肌线的结缔组织 止点：肱骨小结节及肱骨小结节嵴的上部及肩关节囊前壁 功能：内收并旋内肩关节 神经支配：肩胛下神经（C5~7）