各种皮试液配制方法普外科_图文.pptVIP

普.胸外科 李春芝 2015年9月 药物过敏试验的原则 5.严密观察患者，首次注射后须观察30min以防迟缓反应的发生。注意局部和全身反应，倾听患者主诉。若为门诊患者注射药后，需观察30min再离开。 6.疑为假阳性者，应做对照试验。 7.试验结果阳性者报告医师，并在医嘱单、病历、床头卡上醒目标示，并告知患者及其家属。 皮内试验结果观察 1 皮试结果判断标准 (1)阴性：皮丘无改变， 周围不红肿，无自觉症状。 （2）阳性：皮丘隆起增大，出现红晕、硬结，直径＞1cm或红晕周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。 2对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。 青霉素过敏试验 青霉素160万U/瓶：50u160万青霉素加生理盐水8ml溶解（20万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U） 0.5g头孢类抗生素 取0.5g内加生理盐水5ml：含100mg/ml 取0.5ml+0.5ml生理盐水：含50mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含5mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含0.5mg/ml 1.0g头孢类抗生素 取1.0g内加生理盐水4ml：含250mg/ml 取0.2ml+0.8ml生理盐水：含50mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含5mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含0.5mg/ml 取0.1ml皮内注射 1.5g头孢类抗生素 取1.5g内加生理盐水6ml：含250mg/ml 取0.2ml+0.8ml生理盐水：含50mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含5mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含0.5mg/ml 取0.1ml皮内注射 2.0g头孢类抗生素 取2.0g内加生理盐水8ml：含250mg/ml 取0.2ml+0.8ml生理盐水：含50mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含5mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含0.5mg/ml 取0.1ml皮内注射 3.0g头孢类抗生素 取3.0g内加生理盐水6ml：含500mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含50mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含5mg/ml 取0.1ml+0.9ml生理盐水：含0.5mg/ml 取0.1ml皮内注射 脱敏疗法方法 第一次：取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射 第二次：取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射 第三次：取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射；第四次：取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。每隔20分钟注射一次，在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时，应即停止注射并从速处理并报告医生。 链霉素1g（100万U/瓶）：  链霉素100万U+生理盐水至3.5ml（共4ml）（25万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2500U/ml）皮试时取0.1ml（即250U）皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射 碘过敏试验：（30%泛影葡胺） A、专用30%泛影葡胺试敏剂取0.1ml皮内注射（20分后看皮试结果）B、专用30%泛影葡胺试敏剂（1ml）缓慢静脉注射。静脉注射前测生命体征，密切观察5-10分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应。 （凡是造影者须做该试验）  鲑鱼降钙素注射液 50单位（10μg/支）  1、1ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释 至1ml； 2、取上液0.1ml（即1单位）皮下注射。观察20分钟看结果。结果判断同青霉素。 1.变形性骨病(Paget病)2.骨质疏松症3.高钙血症4.痛性骨病  抗蛇毒血清 （1）过敏试验方法：取0.1ml抗血清加1.9ml生理氯化钠注射液，即20倍稀释。在前臂掌侧皮内注射0.1ml,经20～30分钟,注射皮丘在2 cm