附件百青计划团队申报书-附件.docVIP

附件 团队名称 团队带头人 研究方向 单位（盖章） 南开大学人事处 2016年制填 表 说 明 一、团队名称团队“研究方向”，如“组合数学团队”。 二、申报书内容填写要实事求是、内容翔实、文字精练。实际内容不发生的，请注明“无”；有字数限制的，应严格控制在限定字数以内；有关栏目内容填写不开的，可在电子版中自行调整，顺次下移填写。本申报书面印刷附件双面印刷起脊装订，150克以上白色亚光纸封皮 一、团队情况团队名称 研究 方向 团队成员情况 总人数 核心成员数 正高人数 副高 中级 博士 （一）团队简介 姓名 性别 出生 年月 近期正面 免冠二寸 彩色照片 政治 面貌 民族 籍贯 毕业学校 及专业 学历 学位 工作单位职务、职称 联系电话 电子信箱 手机 通讯地址 主要学术社会兼职 个人 简历 获得的主要奖励和荣誉称号 主要业绩简述（500字以内） 团队核心成员简介（按核心成员顺序排列，不包括创新团队带头人） 姓名 性 别 出生 年月 所在 单位 学历学位 职务职称研究方向 三团队近3年主要成就（以团队带头人、核心成员为主，紧紧围绕本团队的研究方向所取得的主要成果） 近3年以来获市部级以上奖励情况 获得部级以上科技奖励 项，其中国家科技奖励 项。按重要性填写10项以内市部级以上科技奖励。 获奖项目名称 奖励名称 奖励 等级 授奖单位 获奖时间 获奖者 （前5位） 近3年以来承担的主要科研项目情况 承担级以上科研项目 项，其中国家级科研项目 项。按重要性填写10项以内。 起止时间 项目名称 项目性质 和来源 经费 （万元） 承担人 （前5位） 近3年以来发表论文、著作情况 发表论文 篇，出版著作 册。按重要性填写10项以内。 发表 时间 论文或著作名称 发表载体 收录情况 影响因子 引用率 作者（前5位） 近3年以来获得授权发明专利情况 获得授权发明专利 项，按重要性填写10项以内获得授权的主要发明专利。 专利名称 专利号 授权 国家 专利权人 发明人 （前5位） 近主要学术成绩、创新点及科学意义、经济和社会效益（1500字以内） 着重阐述近3年来在科学研究、人才培养、高新技术创新及转化等方面所取得的创新性研究成果及其产生的科学意义、经济和社会效益；在国内外同行中所处的水平，具备的优势和特色。  拟开展科研项目名称 最终成果形式（著作、论文、专利咨询报告） 本课题研究在原创性基础研究面向需求应用研发面向国际学科前沿、国家重大需求和交叉学科发展方面的意义 本研究项目目前国内外研究的现状和趋势、研究目标拟突破的重点和难点等 本研究项目的研究思路和研究方法 本研究项目0万理科 本研究项目研究成果 （如依托本项目申报国家、省部级项目情况，发表高水平文章情况，申请专利情况，申报人才项目情况，团队成员培养情况等，自2016年9月起分年度列出） 五、团队带头人承诺 本人保证申报书内容的真实性、准确性。如果获得资助，本人将履行团队负责人职责，严格遵守有关规定，认真开展工作，自觉接受监督检查。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。 签字： 年 月 日 六、单位学术委员会意见 负责人： （单位公章） 年 月 日 七、单位会意见 负责人： （单位公章） 年 月 日