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EVAR的相关问题GoreEXCLUDER经验分享 叶志东 中日友好医院 心脏血管外科 北京，100029 Gore EVAR.m4v EVAR的优势 EVAR Trial 1: EVAR vs. Open surgery for fit for open repair low risk pts EVAR Trial 2: EVAR+medical vs. medical alone for unfit for open repair hige risk pts EVAR Trial 1 手术死亡率低：1.7% vs. 4.8% 动脉瘤相关死亡率低：4% vs. 7% 费用高（包括术后定期监测） 再次介入干预率高 EVAR Trial 2 手术死亡率高：7%（择期），9%（破裂） 总体死亡率相当 瘤体相关死亡率相当 花费高 2012/10-2013/6 TEAR：3例 EVAR：27例 复杂病变：13例（短瘤颈，不规则，角度大，扭曲，髂动脉扭曲） 技术成功率100% EVAR 的关键 GORE EXCLUDERGORE TAG 自膨镍钛合金支架(耐用） ePTFE 膜材料内腔 无缝线支架粘合工艺 花冠帮助支架贴壁 ePTFE 防漏膜套 (支架两端) 低渗透性设计IV型漏 独特无缝粘合技术III型漏 肾下固定的好处I型漏 肾上vs.肾下固定 EUROSTAR 临床数