基于循证理念的压疮预防与治疗描述.ppt

循证结论（推荐意见） 体位安置与变换 1.侧卧位时尽量选择30°侧卧位 2.充分抬高足跟 3.除非病情需要，应避免长时间摇高床头超过30°体位、半坐卧位和90°侧卧位 4.所有高危人群都应定时变换体位，以减少身体易受压部位承受压力的时间与强度 5.变换体位的频率应根据患者病情、皮肤耐受程度、移动能力等确定 6.协助患者变换体位时，应抬高患者身体，避免拖、拉、拽 7.限制患者坐在没有支撑面椅子上的时间 8.指导患者坐轮椅时，采用正确的自我减压方法，每1h需减压60s 9.脊髓损伤患者使用轮椅时，应采取多种坐姿 10.应对需要进行手术的压疮高危人群给予重点关注 支撑面 循证依据 支撑面 循证结论（推荐意见） 1.使用支撑面时仍需定期变换体位，并进行压疮预防的持续评估 2.在椅子或轮椅上使用减压坐垫 3.医用羊皮垫能有效降低压疮发生率 4.对所有压疮高危人群都而言，使用高级别的泡沫床垫比医院普通泡沫床垫更好 5.目前没有证据表明哪种高级泡沫床垫效果最好 6.目前没有证据表明持续性低压支撑面和交替式减压支撑面哪个效果更好 7.使用芥麦皮床垫或气垫床可有效预防压疮发生 皮肤预防 循证依据 循证结论（推荐意见） 1.皮肤保护可以降低压疮的发生率，在受压部位使用薄膜敷料、水胶类辅料、泡沫敷料均可以减少卧床患者皮肤承受的剪切力 2.对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫辅料，以强化