医学微生物学笔记讲义.doc

医学微生物学 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。 微生物的分类： 种类 细胞结构 核酸 特点 代表 非细胞型微生物 无典型细胞结构构 DNA或RNA，两者不同时存在 无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增殖 病毒 原核细胞型微生物 仅有DNA盘绕而成的拟核，无核膜核仁，细胞器仅有核糖体 DNA和RNA 古生菌、细菌（细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌） 真核细胞型微生物 细胞核分化程度很高，有核膜核仁，细胞器完整 DNA和RNA 真菌 病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。 第一章 细菌的形态与结构 第一节 细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。(一般人的最小分辨率为0.2mm) 2、按细菌外形可分为： ①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） 第二节 细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、11111111111111核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰染色法可将细菌分为两类：革兰阳性菌显紫色；革兰阴性菌显红色 细胞壁结构 革兰阳性菌 G+ 革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成 由聚糖骨架(溶酶菌作用点)、四肽侧链、五肽交联桥（青霉素可阻止四五的连结）构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏松二维平面结构（青霉素无效,有外膜保护溶酶菌微效） 肽聚糖厚度 20～80nm 10～15nm 肽聚糖层数 可达50层 仅1～2层 肽聚糖含量 占胞壁干重50～80% 仅占胞壁干重5～20% 磷壁酸（G+） 有 无 外膜（G-） 无 有 毒性 强 弱 G-菌的外膜：脂蛋白、脂多糖（LPS）（包括类质A，核心多糖，特异性多糖）、脂质双层 脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。 细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。G-菌的外膜是一种有效的屏障结构，使细菌不易受到机体的体液杀菌物质、肠道的胆盐及消化酶等的作用。 3、细胞膜： ①细胞膜的主要功能：①物质转运；②呼吸和分泌；③生物合成；④参与细菌分裂 ②细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，称为中介体，功能类似线粒体。 ③脂质双分子层 ④膜不含胆固醇是与真菌细胞膜的区别点 4、细胞质： ①核糖体：链霉素（与细菌核糖体的30S亚基结合）和红霉素（与细菌核糖体的50S亚基结合）均能干扰其蛋白质合成，从而杀死细菌，但对人体核糖体无害。 ②质粒：染色体外的遗传物质，为闭合环状的双链DNA ③胞浆颗粒：贮藏有营养物质。异染颗粒（贮藏高能磷酸盐，嗜碱性强，用甲基蓝染色时着色较深呈紫色）常见于白喉棒状杆菌。 5、核质：或称拟核，细菌的遗传物质，DNA盘绕而成 6、细菌的特殊结构 ⑴荚膜：包绕在细胞壁外的一层粘液性物质，为多糖或蛋白质的多聚体，用理化方法去除后并不影响细菌的生命活动，厚度≧0.2微米边界明显的称为荚膜或大荚膜；厚度﹤0.2微米的为微荚膜（荚膜并非细菌生存所必需） ◇荚膜的功能：①抗吞噬作用；②粘附作用；③抗有害物质的损伤作用。 ⑵鞭毛：包括单毛菌、双毛菌、丛毛菌、周毛菌 ◇鞭毛的功能：使细菌能在液体中自由游动，速度迅速。细菌的运动有化学趋向性，常向营养物质处前进，而逃离有害物质。有些细菌的鞭毛与致病性有关。鞭毛的数量分布可用于鉴别细菌。 ⑶菌毛：比鞭毛更细短直的丝状物，必须用电子显微镜观察 ①普通菌毛：与细菌粘附有关。 ②性菌毛：仅见于少数G-菌，具有传递遗传物质作用。 ⑷芽胞：是细菌的休眠形式，保持有细菌的全部生命活性，营养缺乏尤其是C、N、P元素不足时，细菌生长繁殖减速，启动芽胞形成的基因。 ◇芽胞的功能：细菌的芽胞对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力，进行消毒灭菌时应以芽胞是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。此外，当芽胞成为繁殖体后，能迅速大量繁殖而致病。 第二章 细菌的生理 第一节 细菌的营养和生长繁殖 1、细菌的营养物质 ①水②碳源③氮源④无机盐：常用元素（P、S、K、Na、Mg、Ga、Fe）微量元素（Zn、Cu、Mn、钴），各类无机盐的公用：1.构成有机化合物，成为菌体的成分；2.作为酶的组成成分，维持酶的活性；3.参与能量的储存和转运；4.调节菌体内外渗透压