查对制度(急诊) 2.docVIP

武汉市普仁医院护理查对制度考核标准（急诊科） 内容 检 查 项 目 内 容 分值 考核方法 扣分标准 扣分原因 实得分 一、医嘱查对制度40分 1、熟练掌握医嘱查对制度 5分 抽查一名护士制度掌握情况 不熟练扣3分 2、医生开出医嘱后，护士应及时、准确的转抄在执行单上，核对无误后立即执行；对有疑问的医嘱必须先问清楚，方可执行。 10分 现场查看，考核一名护士制度掌握情况。 转抄医嘱不及时扣5分 转抄医嘱不准确一处扣5分 执行医嘱不正确一次5分 3、护士执行医嘱时，应认真核对，执行后认真填写执行时间并签名。 10分 现场抽查5个病人 一项未核对未签名各扣分 现场抽查一名护士制度掌握情况 护士不知晓口头医嘱如何执行扣分未正确执行口头医嘱扣分 1、熟练掌握注射、输液查对制度 5分 抽查一名护士制度掌握情况 不熟练扣3分 1、严格执行“三查七对”制度。三查 ：备药前查 、备药中查、备药后查；七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法及有效期。 15分 现场抽查一名护士操作流程 一项未查对扣分 一项未查对扣分 一项未查对扣分 5、使用毒、麻、限制类药品，必须2人核对，用后保留安瓿24小时以备查对，并做好记录。 10分 现场抽查麻醉登记本 一项未查对扣分 6、严格按医嘱时间给药。 5分 询问病人 一项未按