认知行为理论：个案分析.docVIP

认知行为理论:个案分析 案例：老张，四十五岁，已婚，育有二子，原为餐厅的大厨师，因为经济不景气，在加上年纪比同事大许多，所以遭到老板解雇，老张的太太为家庭主妇，老张失业后，顿时无法支应家人的生活所需，所以显得非常忧郁、无助、日见消沉、退缩，觉得是自己无能才会失去工作，所以整天待在家里沉思、抑郁寡欢，且认为家人一定觉得自己没用而更加低落，老张的太太因而代老张到精神科挂号，经医师诊断为轻度的忧郁症。 一、何谓忧郁症 （一）症状 忧郁（Depression）是一种因无法抗拒悲伤、无价值、自疑、挫折、罪恶感等感觉而显现出来的情绪失调，抑郁症患者会出现食欲不振、性欲，及注意力无法集中、难以下决定等症状，同时也会感到沮丧、和缺乏勇气，个人的自尊陷入低潮。忧郁症的人深层的演变结果通常会开始想自杀，此外，失眠及说话和走路开始迟钝也是忧郁症患者普遍的现象，在最严重的情况下，病人会因为拒绝活动、吃饭或说话而卧病在床。 忧郁症的症状最起码的外显行为是：对大部分的活动不感兴趣，伴随著郁闷或持续不安的情绪。并至少出现下列徵候中的四种，而且症状至少持续两个星期（医学百科,民国77年）： 1. 胃口不佳，同时体重减轻；或胃口很好，体重大幅度增加。 2. 失眠或睡眠过多。 3. 心理动作（只经由心理支配的行动），方面的活动增加或减少。 4. 对一般性的活动不感兴趣或感觉不快乐，性欲降低。 5. 没