第十七章 常见于儿童青少年期的心理障碍 一 精神发育迟滞(Mental Retardation) 精神发育迟滞又称精神发育不全,是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征,以智力低下和社会适应困难为主要特征,可伴有某种精神或躯体疾病。于发育期起病,随年龄增长,智力也稍有进步,但中、重度患者仍给家庭社会带来沉重负担。 DSM-IV将其归于第二轴的发育性障碍 发病年龄 发生于18岁之前 患病率: 我国(1988)调查约有1%儿童为智力迟滞,农村高于城市 北京一调查(1991)轻度智力迟滞2.74‰,中度以上智力迟滞3.36‰ 诊断主要考察三个方面 ●适应性行为 ●智力 ●发病年龄 分级 DSM-IV -轻度 IQ50或55-70 -中度 IQ35或40-50或55 -重度 IQ20或25-35或40 -极重度 IQ低于20或25 CCMD-3 轻度 IQ50-69 (心理年龄9-12岁) 中度 IQ35-49(心理年龄6-9岁) 重度 IQ20-34 (心理年龄3-6岁) 极重度 IQ低于20(心理年龄3岁以下) 轻度 约占85%,外表多无异常 言语无障碍、生活可自理,学习、工作能力较差 中度 约占10%,多数有异常特征及缺陷 可进行训练,可学会自理简单生活,从事简单劳动 重度 可能占不到5%
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