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医学与法律、伦理 一、古代医学法治的历史轨迹 人类法律的历史演变：习惯自然法、神授法和成文法三大阶段。 1、习惯法之于医学，必先突出地表现在医务报酬和职业道德两个方面。 自有阶级社会以来，职业医生也出现了。于是随之医患关系有了质的变化：一是有了服务与获取医酬的经济关系；二是有受上述经济关系影响的义利道德关系。 医生的三幅面孔 案例 《史记·货殖列传》中载：“医方诸食技术之人，焦神极能，为重糈也。”看病付酬当是以经济关系决定的社会习惯。但是，“视疾不问贫贱”的仁士良医与“急于声利”的庸医与贪医总是并存于世的。宋代记有这样难得的几个案例，如： 宜兴段承务，医术精妙，然甚贪财贿，非大势力者不能屈致。翟忠惠公居常熟，欲招接，不可，委平江守梁尚书邀之，始一来。既回，至吴江，适一富人病来请，段至。视之曰：“此病不过汤药数剂，然非五百千为谢不可。”其家许其半，遂拂衣去，竟从其请，别奉银五十两为药资，段益索至百两，乃出药为治，数日愈。 2、上帝就是法官 在人类童年时期曾经存在过一种“神治”或“神谕”的自然法或原始法。人类的第一种习俗也就必带有宗教虔诚的色彩。从这种意义上说，“法律在起源上是神圣的，按本义用‘Divination’来表达，就是关于神谕或预兆的学问或占卜术。 “上帝是法官”，“相信律法，就意味着遵守主的诫命”。在“神治”的时代，病人需要医生的帮助，医生、病人都必须向神祷告，以求神谕。由