11药物对眼的毒性作用概要.pptVIP

第十一章 药物对眼的毒性作用 眼的结构 眼的结构 一、药物对眼的毒性作用及其机制 （一）角膜与结膜 角膜（cornea）： 透明无血管的结缔组织构成； 具有保护眼球，透光和屈光功能 结膜(sclera)： 半透明薄膜，覆盖于眼睑后表面和眼球前1/3表面； 连接眼睑和眼球，以及保护、控制和维护功能 毒性作用和机制 酸 氢氟酸、亚硫酸、硫酸 氢离子引起的蛋白质变性和凝固 碱 碱性化合物：氨或氢氧化铵、氢氧化钠、氢氧化钾、氢氧化钙和氢氧化镁 碱灼伤分两阶段： 1）急性期：氢氧化物离子引起角膜上皮迅速坏死 2）修复期：角膜新生血管形成伴以角膜上皮再生 有机溶剂 丙酮、乙烷、甲苯等 高度脂溶性溶剂能溶解脂肪，引起角膜上皮损伤 表面活性剂 表面活性剂广泛用于肥皂、洗发剂、去污剂、化妆品等消费品。 溶于水性和脂性介质，很容易穿透角膜；其中阳离子物质较阴离子损伤大。 药物 1）直接接触引起 直接接触引起刺激作用，表现为急、慢性炎症反应 2）全身性吸收引起 如大剂量使用氯丙嗪可导致角膜损伤 （二）虹膜与房水 虹膜（iris）： 血管膜前部一团盘状棕褐色薄膜 中心为瞳孔；虹膜内有瞳孔括约